Tuberkuloza (TB) je jedna od 10 najsmrtonosnijih bolesti na svijetu. Osobe zahvaćene ovom bolešću obično se karakteriziraju simptomima trajnog kašlja, gubitka težine, kratkog daha i noćnog znojenja iako se ne bave aktivnostima. Dakle, što zapravo uzrokuje TB? Pogledajte sljedeću recenziju.
Bakterije Mycobacterium tuberculosis je uzrok tuberkuloze
Tuberkuloza je zarazna bolest koja napada dišni sustav, točnije u plućima. Ako se tuberkuloza ne liječi, ova se bolest može proširiti i na druge dijelove tijela, kao što su bubrezi, kralježnica i mozak.
Uzrok tuberkuloze je bakterijska infekcija Mycobacterium tuberculosis. Ova bakterija je usko povezana s drugim vrstama mikobakterija koje također mogu uzrokovati tuberkulozu, i to: M. bovis , M. africanum , M. microti , M. caprae, M. pinnipedii , M. canetti , i M. mungi . Međutim, većinu slučajeva tuberkuloze uzrokuju Mycobacterium tuberculosis.
Pojava ove bakterije još uvijek nije sa sigurnošću poznata, no smatra se da dolazi od domaćih životinja.
Prijenos tuberkuloze događa se kada osoba udiše kontaminirani zrak Mycobacterium tuberculosis. Nakon ulaska u tijelo, bakterije će početi inficirati pluća, točnije u alveolama, koji su zračni džepovi u kojima se izmjenjuju kisik i ugljični dioksid.
Infekcija Mycobacterium tuberculosis
Kada uđe u tijelo, neke od bakterija su zapravo smanjene zbog otpornosti stanica makrofaga, bijelih krvnih stanica koje su dio imunološkog sustava. Neke od bakterija koje izbjegnu otpor makrofaga potom se razmnožavaju u plućnim alveolama.
Prema CDC-u, unutar sljedećih 2-8 tjedana, stanice makrofaga će okružiti preostale bakterije kako bi formirale granulome ili ljepljive stijenke. Granulomi služe za održavanje razvoja Mycobacterium tuberculosis u plućima ostaje pod kontrolom. U tom se stanju može reći da bakterije ne inficiraju aktivno.
Kada bakterije uđu u tijelo, ali ne inficiraju aktivno, naziva se latentna TB. Bakterije koje se ne mogu razmnožavati ne oštećuju zdrave stanice u plućima. Zato bolesnici s latentnom tuberkulozom ne osjećaju simptome tuberkuloze. Također ne mogu širiti bakterijske infekcije na druge ljude.
Ako se pokaže da imunološki sustav tijela nije u stanju obuzdati rast bakterija, infekcija će se ponovno aktivirati i broj bakterija će se brzo povećati. Kao rezultat toga, zidovi granuloma će se srušiti, a bakterije će se širiti i oštetiti zdrave stanice u plućima.
U ovoj fazi pacijent osjeća simptome tuberkuloze, pa je poznata i kao aktivna plućna tuberkuloza. Osobe s aktivnom tuberkulozom mogu prenijeti bakteriju na druge ljude.
Ako se broj nastavi povećavati, bakterije koje uzrokuju tuberkulozu mogu ući u krvotok ili limfni sustav u cijelom tijelu. Kada se odnesu, bakterije mogu doći do drugih tjelesnih organa, kao što su bubrezi, mozak, limfni čvorovi i kosti. Infekcija Mycobacterium tuberculosis koji napada organe izvan pluća uzrokujući ekstrapulmonalnu TB.
Bakterije koje uzrokuju tuberkulozu su mutirane (mogu biti uzrokovane nepridržavanjem liječenja), također mogu pogoršati tuberkulozu tako da se razvije TB rezistentna na lijekove (MDR TB). MDR TB je stanje u kojem su bakterije tuberkuloze u tijelu imune na reakciju na lijek protiv tuberkuloze. Kada se TB rezistentna na lijekove otkrije prekasno, to otežava izlječenje bolesti.
Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja tuberkuloze
Ako imate jedan ili više određenih čimbenika rizika, šanse za razvoj plućne tuberkuloze bit će veće.
Čimbenici rizika koji će ovdje biti opisani su stanja koja imaju potencijal da učine osobu zaraženu tuberkulozom, bilo latentnu ili se razvija u aktivnu.
Sljedeći su neki od čimbenika rizika koji uzrokuju da imate aktivnu plućnu tuberkulozu.
1. Česti izravan kontakt s oboljelima od tuberkuloze
Ljudi koji su u čestom kontaktu ili u kontaktu s osobama oboljelim od tuberkuloze izloženi su velikom riziku od zaraze. Na primjer, ljudi koji žive u istoj kući, imaju bliski kontakt ili medicinske sestre koje se svakodnevno brinu o bolesnicima od tuberkuloze bit će izloženiji većem riziku od razvoja tuberkuloze od ljudi koji pokušavaju izbjeći kontakt s pacijentima.
2. Imati slab imunološki sustav
U znanstvenom članku pod naslovom Mycobacterium tuberculosis, spomenuo nekoliko stanja i bolesti koje mogu sniziti imunološki sustav tako da povećava rizik od razvoja tuberkuloze, a to su:
Starci i djeca
Kod ljudi koji imaju dobar imunološki sustav, bakterijska infekcija koja uzrokuje tuberkulozu još uvijek se može kontrolirati (latentna TB) kako ne bi odmah izazvala simptome (aktivna TB).
Međutim, ako se imunološki sustav smanji, tijelo se ne može maksimalno boriti protiv napada bakterijske infekcije koja uzrokuje tuberkulozu. Kao rezultat toga, latentna TB može se razviti u aktivnu.
Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom sklonije su infekcijama, osobito starije osobe.
Bebe i djeca također imaju nezreo imunološki sustav. Stoga su osjetljiviji na prijenos tuberkuloze. Osim toga, oni od vas koji su pothranjeni, imaju tjelesnu težinu ispod normalnog indeksa ili djeca čiji imunološki sustav još nije savršen, također su u opasnosti od razvoja aktivne plućne tuberkuloze.
Osim što su skloni infekcijama, dojenčad i djeca također imaju veći rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija kada je dijete zaraženo tuberkulozom.
Zaražen HIV/AIDS-om
HIV/AIDS je virusna infekcija koja izravno napada imunološki sustav tako da njegova otpornost na infekciju postaje sve slabija. Drugim riječima, osobe s HIV-om/AIDS-om moraju se testirati na tuberkulozu jer su mnogo osjetljivije na infekciju Mycobacterium tuberculosis.
Osobe s HIV/AIDS infekcijom s bakterijama koje uzrokuju tuberkulozu u tijelu imaju 7-10% šanse da razviju aktivnu tuberkulozu svake godine. Taj je postotak sigurno puno veći u usporedbi s normalnim ljudima bez čimbenika rizika.
Osobe s dijabetesom i drugim stanjima
Ljudi koji imaju peptički ulkus, rak, bolest bubrega, hemofiliju ili dijabetes su u opasnosti od razvoja tuberkuloze. Bolesnici s tim bolestima imaju veće šanse da budu zaraženi bakterijama tuberkuloze jer njihov imunološki sustav nije u stanju suzbiti rast bakterija.
Dijabetičari koji u svom tijelu imaju bakterije koje uzrokuju tuberkulozu imaju veće šanse za razvoj aktivne tuberkuloze od normalnih ljudi. Šansa se može povećati i do 30% tijekom njegova života.
Doživljavanje stresa
Očito, stresna stanja također mogu povećati rizik od prenošenja tuberkuloze. To je zato što stres utječe na vaš imunološki sustav.
3. Uzimanje određenih lijekova
Postoji nekoliko vrsta lijekova i metoda liječenja koji mogu utjecati na imunološki sustav, uključujući:
- Prolazi kemoterapiju.
- Uzimanje imunosupresivnih lijekova.
- Uzimanje lijekova za liječenje reumatoidnog artritisa, Crohnove bolesti i psorijaze.
- Korištenje droga TNF- inhibitori (biološki lijekovi) za liječenje bolesti kao npr reumatoidni artritis.
4. Mjesto
Osim određenih bolesti ili zdravstvenih stanja, osoba je također u opasnosti od obolijevanja od tuberkuloze ako putuje ili živi u području s visokom incidencijom tuberkuloze.
Bakterije koje uzrokuju tuberkulozu najčešće se nalaze u zemljama u razvoju, kao što su zemlje koje se nalaze u:
- Afrika
- Istočna Europa
- Azija, posebno jugoistočna Azija
- Rusija
- Latinska Amerika
- Karipski otoci
Ne samo zemlja u kojoj živite, drugi čimbenik koji određuje prijenos tuberkuloze je okruženje u kojem radite, kao što je bolnica ili zdravstvena ustanova u endemskom području TB.
I bolnički radnici, domovi zdravlja i klinike imaju veliku priliku biti izloženi bakterijama koje uzrokuju plućnu tuberkulozu. Stoga je važno da ti radnici nose maske i često peru ruke prilikom rukovanja pacijentima s tuberkulozom.
Osim u bolnicama i drugim zdravstvenim centrima, prijenos tuberkuloze lakše se događa iu skloništima, kao što su zatvori, skloništa za djecu s ulice, sirotišta ili izbjeglički kampovi. Ljudi koji se nalaze na tim mjestima mnogo se lakše zaraze bakterijom koja uzrokuje tuberkulozu.
5. Uvjeti života
Uzrok prijenosa tuberkuloze nije uvijek povezan s visokom incidencijom, već i s pristupom osobe odgovarajućim zdravstvenim ustanovama. Bolesnici s latentnom tuberkulozom koji žive u udaljenim područjima s minimalnim zdravstvenim ustanovama sve su više izloženi riziku od aktivne tuberkuloze.
Isto tako s vlažnim, skučenim životnim okruženjem, a ne izloženim sunčevoj svjetlosti. Dnevni boravak s lošom ventilacijom ili čak bez ventilacije povećat će rizik od razvoja aktivne plućne tuberkuloze. To je zato što će bakterije koje se oslobađaju kada pacijent kašlje ili kiše biti zarobljene u prostoriji i kontinuirano se udišu.
6. Nezdrav način života
Ostali čimbenici rizika koji pokreću bakterije koje uzrokuju da se TBC razvije u aktivnu su redovita konzumacija cigareta i alkohola, kao i uporaba rekreativnih droga, poput droga.
Štetne tvari koje se nalaze u cigaretama, alkoholu i drogama mogu oslabiti vaš imunološki sustav. To znači da se vaše šanse za oboljevanje od tuberkuloze također mogu povećati.
