Ekcem (atopijski dermatitis) je kronična upala kože s glavnim simptomima suhe kože i crvenim osipom s intenzivnim svrbežom. Uzrok dermatitisa nije sa sigurnošću poznat. Međutim, pojava karakteristika ekcema povezana je s različitim čimbenicima, kako iznutra tako i izvan tijela.
Karakteristike ekcema koje doživljava svaka osoba mogu biti različite. Slično, simptomi koje svaka osoba pokazuje svaki put kada se stanje ponovi. Stoga treba dobro prepoznati simptome ekcema jer ovo stanje zahtijeva redovito liječenje kako bi se izbjegao rizik od infekcija kože.
Različiti čimbenici koji pokreću ponovnu pojavu ekcema
Upala kože karakteristična za atopijski dermatitis može zahvatiti gotovo svaki dio kože koji prekriva tijelo. Međutim, simptomi ekcema obično su najuočljiviji na dijelu tijela koji ima nabore.
Zbog toga se oboljeli od ekcema često žale na svrbež unutarnje strane laktova, iza koljena, potiljka i prednjeg dijela vrata. Drugi simptomi se također mogu pojaviti na rukama, licu i leđima.
Ekcem može zahvatiti čak i genitalno područje, uključujući penis i testise kod muškaraca. Karakteristike su iste kao kod ekcema na drugim dijelovima tijela, plus neugodan miris na genitalijama i gubitak fine dlake na tom području.
Pojavu simptoma ekcema može uzrokovati više od jednog čimbenika okidača. Jedan od načina za kontrolu neugodnih simptoma ekcema je prepoznavanje ovih čimbenika.
Prema Nacionalnoj udruzi za ekceme, pojavu simptoma ekcema mogu potaknuti unutarnji čimbenici (u tijelu) kao što su:
- osjetljiv imunološki sustav
- genetska mutacija,
- povijest alergija, astme i ekcema od roditelja,
- stanja suhe kože, i
- hormonalne promjene.
U međuvremenu, čimbenici izvan tijela koji mogu izazvati simptome ekcema uključuju:
- izloženost nadražujućim tvarima kao što su kemikalije u proizvodima za čišćenje,
- izloženost alergenima kao što su pelud i hrana,
- stres izaziva svrbež,
- korištenje odjeće s materijalima koji mogu iritirati kožu,
- preseljenje u područja s ekstremnim temperaturama, i
- bakterijske i virusne infekcije.
Simptomi ekcema se s vremenom mogu poboljšati. Međutim, nerijetko se ovo stanje zapravo pogoršava. Karakteristike ekcema također se mogu mijenjati ovisno o težini bolesti.
Simptomi ekcema prema težini
U medicinskom izvješću koje je objavio American Family Physician, poznato je da se razvoj ekcema odvija u tri klinička stadija, akutni, subakutni i kronični. Sva tri se razlikuju po tome koliko se brzo pojavljuju simptomi.
Slijede karakteristike ekcema na temelju faza razvoja bolesti.
1. Karakteristike akutnog ekcema
Na akutni ekcem u početku ukazuju mali crveni osipi na koži koji se brzo pojavljuju. Ovi osipi obično uzrokuju svrbež koji ne nestaje.
Svrab zbog ekcema obično je nepodnošljiv pa oboljeli teže češu kožu. Ovo stanje može ometati svakodnevne aktivnosti. Zapravo, ekcem može ometati san.
Stalno grebanje zahvaćenog područja kože pogoršava upalu kože. Ekcemski osip koji je prije bio crven pretvorio se u mjehuriće, mokar i curenje tekućine.
2. Karakteristike subakutnog ekcema
Kada upala kože počne popuštati, ekcem prelazi u sljedeću fazu, odnosno subakutnu. Subakutni ekcem prijelaz je iz akutnog ekcema koji se brzo pojavljuje u kronični ekcem koji može trajati godinama.
Ekcem u subakutnoj fazi ima tipične simptome kao što su:
- problematična koža postaje suha,
- problematična koža koja se kreće ili stvara čireve, i
- svrbež počinje popuštati.
3. Karakteristike kroničnog ekcema
Kronični ekcem je ekcem koji traje godinama ili se ponavlja. U ovoj fazi svrbež je popustio, ali navika dugotrajnog češanja ili trljanja upaljene kože uzrokuje lihenifikaciju.
Lihenifikacija je stanje u kojem se dijelovi kože čine debelim i grubim. Zbog toga ekcem u kroničnom stadiju obično karakterizira tamna promjena boje kože.
Simptomi ekcema su toliko raznoliki da ponekad dijagnoza može varirati. Liječnici mogu dijagnosticirati ovu bolest kao impetigo, psorijazu, šugu ili druge bolesti dermatitisa kao što su kontaktni dermatitis i seboroični dermatitis.
4. Simptomi komplikacija ekcema
Kada bolest dosegne kronični stadij, oboljeli su u većoj opasnosti od razvoja ekcemskih infekcija. Ova komplikacija je uzrokovana smanjenjem zaštitnog sloja kože oštećenog upalom.
Karakteristike inficiranog ekcema je koža koja se otvara ili se ljušti. Bakterije, gljivice i virusi mogu zaraziti upaljena područja kože. Najčešće zarazne vrste bakterija su: Stafilokok i Streptococcus.
Infekciju ekcema bit će teško zaustaviti jer ova bolest obično utječe i na imunološki sustav i otežava borbu protiv uzročnika infekcije. Ako se brzo ne liječi, inficirani ekcem može uzrokovati razne komplikacije.
Neke komplikacije koje se mogu pojaviti zbog infekcije ekcemom uključuju:
- impetigo,
- infekcija herpes simplex virus (HSV),
- molluscum contagiosum, i
- ekcem herpetikum.
Simptomi inficiranog ekcema
Simptomi ekcema na inficiranoj koži obično će biti izraženiji i pokazuju sljedeće opće karakteristike.
- Koža s mjehurićima.
- Jako svrbi koža.
- Na zaraženoj koži osjeća se peckanje.
- Teške infekcije mogu uzrokovati groznicu i zimicu.
- Iscjedak iz kože zahvaćene ekcemom, može biti bistar ili gnoj koji je bijele i žute boje.
- Oticanje žlijezda u pazuhu, vratu i preponama.
Kada osjetite različite simptome gore navedene infekcije, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom prije nego što infekcija postane ozbiljnija i izazove druge komplikacije.
Ekcem koji je zaražen, ali nije liječen ili ne dobije odgovarajući tretman, može uzrokovati sljedeće komplikacije.
- Ekcem je dug i dugotrajan pa ga je teško liječiti.
- Svrab i mjehurići koji se iz dana u dan pogoršavaju.
- Otpornost (imuna) na topikalne steroidne kreme zbog dugotrajne uporabe.
- Pojava ožiljnog tkiva/keloida na koži.
- Postojanje poremećaja rasta kod djece zbog dugotrajne primjene steroida.
- Sepsa (trovanje krvi).
Znakovi ekcema u djece i beba
Ekcem u dojenčadi obično se počinje pojavljivati u dobi od prvih 6 mjeseci. Izvještavanje Američke akademije za dermatologiju, atopijski dermatitis ili ekcem obično pokazuje različite simptome kod dojenčadi i djece.
Karakteristike ekcema koji se pojavljuju u dojenčadi i djece u ranim fazama općenito nisu toliko očite. Crveni osip se pojavljuje u manjim oblicima.
1. Simptomi ekcema kod beba
Simptomi ekcema općenito se pojavljuju kada dijete ima 2 do 3 mjeseca. Evo nekih od znakova ekcema kod beba.
- Osip koji se pojavljuje iznenada.
- Suha koža koja se ljušti i svrbi.
- Simptomi se javljaju na tjemenu i licu, osobito na obrazima.
- Ljuskava koža može pucati i ispuštati tekućinu.
- Poteškoće sa spavanjem jer koža jako svrbi.
- Pojava infekcije zbog grebanja kože koja je ozlijeđena.
Roditelji su obično također zabrinuti ako i njihov mališan ima pelenski ekcem. U slučaju atopijskog dermatitisa, crte se rijetko nalaze na djetetovim dijelovima tijela koje nosi pelene ili na preponama i stražnjici.
2. Simptomi ekcema u djece
Kod djece se znakovi ekcema počinju pojavljivati u dobi od 2 godine do puberteta. Ovdje su različite karakteristike ekcema u djece koje se obično pojavljuju.
- Osip, osobito u pregibima laktova ili koljena. Ponekad se ekcem pojavljuje i na rukama, vratu, stopalima ili naborima stražnjice i nogu.
- Nepodnošljiv svrbež u upaljenom području kože.
- Površina kože je kvrgava jer postoji ispupčenje ili zadebljanje kože koje je ponekad trajno.
- Koža na zahvaćenom području je svjetlija ili tamnija.
Kada trebam posjetiti liječnika?
Simptomi ekcema se mogu pogoršati i mogu se ponoviti brže ako ne dobijete liječenje ekcema. Ne biste trebali odgađati posjet liječniku ako vi ili vaše dijete osjetite sljedeće simptome:
- Poteškoće sa spavanjem jer se svrbež pogoršava noću.
- Svakodnevne aktivnosti su poremećene.
- Koža boli.
- Koža izgleda inficirano na primjer pojavom crvenih linija, gnoja, krasta.
- Kućni lijekovi koji su učinjeni ne pomažu u ublažavanju simptoma.
- Oštećenje očiju ili vida.
Ekcem nije izlječiv, ali simptome koji se javljaju možete ublažiti lijekovima. Liječenje će zasigurno biti optimalnije ako što prije prepoznate simptome ekcema.
I ne samo to, prepoznavanje karakteristika ekcema također može spriječiti ponovnu pojavu bolesti kao i pomoći liječničkom dijagnosticiranju.
