Tuberkulozu (TB) uzrokuju bakterije Mycobacterium tuberculosis koji inficira pluća. Bakterijska infekcija tuberkuloze može uzrokovati narušenu funkciju pluća i ozbiljno oštećenje tkiva. Nadalje, tuberkuloza može uzrokovati čak i smrt. Tuberkuloza u Indoneziji zauzima najveći broj smrtnih slučajeva uzrokovanih bolešću. Iako može biti smrtonosna, TB se može izliječiti pravilnim liječenjem. Međutim, postavlja se pitanje mogu li se oboljeli od tuberkuloze potpuno oporaviti u smislu da se bakterijska infekcija ne vrati u aktivnost i da se funkcija pluća vrati u normalu?
Mogu li se osobe s TB potpuno oporaviti?
Tuberkuloznu bolest karakterizira skupina tipičnih simptoma kao što je uporni kašalj dulje od 2 tjedna koji također može biti popraćen iskašljavanjem krvi, noćnim znojenjem, slabom temperaturom i drastičnim gubitkom težine.
Iako je kronična bolest s ozbiljnim simptomima, TB se može potpuno izliječiti. Međutim, može li se TB izliječiti bez liječenja? Ne.
Glavni ključ za potpuno izlječenje ove bolesti je podvrgnuti pravilnom liječenju. Bolesnici s tuberkulozom trebaju uzimati antituberkulozne lijekove (OAT) u skladu s pravilima liječenja koje preporučuje liječnik.
Pravila liječenja tuberkuloze uključuju 2 faze liječenja, odnosno intenzivno i kontinuirano liječenje s duljinom liječenja koja može doseći 6-12 mjeseci. Prema CDC-u, TB bolest se može potpuno izliječiti kada pacijent prođe 2 faze liječenja do završetka. Čak i usred liječenja osjećate da se vaše zdravstveno stanje poboljšalo i da više ne osjećate spomenute simptome tuberkuloze, i dalje morate redovito uzimati lijekove protiv tuberkuloze.
U prva dva mjeseca liječenja obično se osjećate bolje. Zbog toga mislite da ste izliječeni. Zapravo, bakterije koje uzrokuju tuberkulozu su još uvijek u tijelu i samo "spavaju" ili miruju ili se ne množe aktivno.
Liječenje za ubijanje bakterija koje su u stanju sna je teže jer većina antibiotika djeluje kada su bakterije aktivne. Osim toga, OAT-u također treba dosta vremena da potpuno ubije bakterije tuberkuloze.
TBC bolesnici mogu se proglasiti potpuno izliječenim od bakterijske infekcije kada rezultati testa razmaza (test sputuma na TB) pokažu negativne rezultate. To se temelji na činjenici da negativan rezultat brisa ukazuje na vrlo nizak rizik od prijenosa tuberkuloze s oboljelih na druge ljude.
Stanja kada se osobe s TBC-om ne mogu potpuno oporaviti
Ako često zaboravite uzeti lijek protiv tuberkuloze ili zanemarite pridržavanje pravila liječenja, bakterije koje su prvobitno spavale kada se vaše stanje poboljša, ponovno će zaraziti i izazvati simptome. Ovo stanje čini se kao da se karakteristike TBC-a vraćaju.
Što je još gore, TB bakterije imaju potencijal da postanu rezistentne ili otporne na antibiotike koje ste do sada uzimali. Ovo stanje se zove Tuberkuloza otporna na više lijekova ili MDR TB.
MDR TB je ozbiljan problem jer je bakterije sve teže ubiti, a bolest sve teže izliječiti. Osim toga, morate uzimati jače antibiotike koji su rizični da vam izazovu neugodne nuspojave OAT-a.
Izvještavanje iz TB Facts, u većini slučajeva MDR TB općenito nije potpuno izlječiva, unatoč zamjeni antituberkuloznih lijekova s OAT druge linije.
U Indoneziji su slučajevi MDR TB prilično često pronađeni. Neki od uzroka neuspjeha liječenja tuberkuloze da se razvije u MDR TB su nedostatak informacija vezanih za razvoj TB bolesti, nedostupnost pristupačnih troškova i pristupa, nuspojave liječenja i nepostojanje predanosti dugotrajnom uzimanju lijekova.
Može li se funkcija pluća vratiti na optimalnu nakon oporavka?
Kao što je gore spomenuto, TBC se može izliječiti ako se prisutnost TB bakterija više ne otkriva u tijelu. Međutim, ne mogu se svi slučajevi stanja pluća vratiti na optimalno kao prije nakon završetka liječenja. Razlog je taj što infekcija tuberkulozom može dovesti do smanjene plućne funkcije i kratkoročno i dugoročno.
Osim toga, tuberkuloza također može uzrokovati komplikacije. Jedna od komplikacija koju možete doživjeti je kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Ovo stanje također može uzrokovati da često osjećate nedostatak daha, iako se klice tuberkuloze ne otkrivaju.
Kada je oštećenje plućnog tkiva uzrokovano bakterijskom infekcijom trajno, simptomi tuberkuloze mogu potrajati čak i nakon završetka liječenja tuberkuloze.
U studiji u časopisu iz 2016 BMC plućna medicina, oštećenje pluća pronađeno je u 74% slučajeva od 501 bolesnika koji su se oporavili i završili liječenje tuberkuloze.
Oštećenje plućnog tkiva obično se pokazuje kada napravite rendgenski snimak prsnog koša. Rezultati snimanja pokazuju da u plućima još uvijek postoje čvorići od infekcije ili bijele mrlje. Međutim, ovo stanje ne znači nužno da je bakterijska infekcija TBC-a još uvijek u tijeku ili da se bakterije ponovno aktivno zaraze.
Međutim, to ne znači da se funkcija pluća ne može vratiti na stopostotno zdravo. Tijekom liječenja i nakon što budu proglašeni čistima od infekcije, oboljeli od tuberkuloze mogu se podvrgnuti fazama rehabilitacije ili oporavka koji uključuju terapiju i fizičku vježbu za obnavljanje funkcije pluća.
Ne morate brinuti o poteškoćama, vrsta tjelovježbe ili vježbe za oboljele od tuberkuloze bit će prilagođena vašem stanju disanja i sposobnostima.
Pravilnim poštivanjem pravila liječenja i provođenjem programa rehabilitacije od tuberkuloze, šanse oboljelih od tuberkuloze da se potpuno oporave od bakterijske infekcije i oporave zdravlje pluća su još veće. Uspjehu liječenja može pomoći i pomoć u njezi TB kod kuće od najbližih ljudi.
