Prijelom ili prijelom je stanje kada kost postane napuknuta, slomljena ili slomljena. Ove slomljene kosti mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, uključujući područje ruku. Opseg predmetne šake uključuje prijelome prstiju, ručnog zgloba, lakta, do nadlaktice (prijelom humerusa). Da biste saznali više o ovom stanju, ovdje su potpune informacije o simptomima, uzrocima i liječenju prijeloma u području šake.
Što je prijelom ruke?
Prijelomi šake, uključujući ruku i lakat, stanja su kada jedna ili više kostiju u tom području postanu slomljene. U ovom području kosti, vrsta prijeloma koji se javlja može varirati. Kosti, koje su dio lokomotornog sustava, mogu se jednostavno slomiti ili razbiti na nekoliko dijelova.
Komadi kosti i dalje mogu biti poravnati ili pomaknuti od svog normalnog položaja. U teškim slučajevima prijelom može prodrijeti u kožu i uzrokovati krvarenje (otvoreni prijelom). Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć zbog rizika od infekcije.
Vrste prijeloma u području šake
Koštana struktura duž ljudske šake i ruke sastoji se od nekoliko dijelova. Ovdje su vrste prijeloma u području šake na temelju njihovog specifičnog dijela ili mjesta:
Slomljena ruka
Kosti ljudske ruke sastoje se od malih kostiju u prstima ili zvanih falange i dugih kostiju na dlanovima ili metakarpalima. Dvije su falange u palcu i tri falange u ostala četiri prsta. Metakarpalne kosti imaju pet kralježaka, od kojih je svaki spojen prstom iznad sebe.
Među tim kostima najčešće je slomljena peta metakarpalna kost, kost na dlanu blizu malog prsta. Ovo stanje je također poznato kao boksački ili boksački prijelom. Razlog, navodi OrthoInfo, ovo stanje se često javlja kada netko šakom udari tvrdu podlogu.
Slomljeni zglob
Prijelom zgloba je stanje kada se kost u tom području slomi. Dio kosti u pitanju, odnosno karpalna kost i krajevi dviju kostiju u podlaktici, odnosno radijus i ulna, koja je uz zapešće.
Prijelomi na krajevima radijusa i lakatne kosti uz zapešće također su poznati kao prijelomi distalnog radijusa i prijelomi distalne ulne. Prijelom distalnog radijusa najčešći je tip prijeloma ručnog zgloba.
Prijelom podlaktice
Ljudska podlaktica se sastoji od dvije kosti, odnosno radijusa i lakatne kosti. Prijelomi u ovom području mogu se pojaviti na donjem kraju kosti u blizini ručnog zgloba (često se naziva prijelom zgloba), u sredini kosti ili na gornjem kraju blizu lakta.
Općenito, prijelomi u području ruke će se pojaviti u obje kosti, odnosno radijusu i lakatnoj kosti. Međutim, prijelomi se također mogu dogoditi samo u jednoj od kosti podlaktice, a to je općenito lakatna kosti, zbog izravnog udarca ili udarca u to područje kosti kada je ruka podignuta radi samoobrane.
Slomljena kost u laktu
Prijelom lakta je stanje kada je jedna ili više kostiju koje čine lakat slomljene ili slomljene. U ovom dijelu kost se sastoji od donjeg humerusa (nadlaktice) blizu lakta, gornje kosti radijusa i kosti olekranona (gornji kraj lakatne kosti).
Olekranonska kost je istaknuta kost u laktu i lako se može napipati ispod kože jer je prekrivena samo tankim slojem tkiva.
Prijelom nadlaktice
Prijelom nadlaktice, koji je prijelom koji se javlja u dugoj kosti koja se proteže od ramena i lopatice (scapula) do lakta. Ova vrsta kosti je također poznata kao humerus. Prijelomi nadlaktične kosti mogu se pojaviti u kosti nadlaktice blizu ramenog zgloba ili u sredini.
Simptomi prijeloma šake i ruke
Simptomi prijeloma, kako šake, zapešća, ruke (gornje i donje), tako i lakta, mogu biti različiti za svakog pacijenta. Međutim, uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:
- Jaka bol oko slomljene kosti, koja se općenito pogoršava pri hvatanju, stiskanju ili pomicanju šake ili ruke.
- Oteklina, modrice ili osjetljivost oko slomljene kosti.
- Vidljiva koštana deformacija oko mjesta ozljede, kao što je savijen prst, savijena ruka ili istaknuto područje oko lakta.
- Ukočenost ili nemogućnost pomicanja prstiju, zapešća, ramena ili rotacije ruke.
- Utrnulost šaka, prstiju ili ruku.
U teškim slučajevima, slomljena ruka može uzrokovati krvarenje. To se obično događa kada slomljena kost prodire u kožu ili je klasificirana kao otvoreni prijelom.
Različiti mogući uzroci prijeloma šake i ruke
Čest uzrok prijeloma šake, nadlaktice i lakta je ozljeda ili trauma od izravnog udarca ili udarca u taj dio kosti. Osim izravnih udaraca, neki od čestih uzroka prijeloma nadlaktične kosti, radijusa, lakatne kosti i drugih vrsta prijeloma šake su:
- Pad s ispruženim rukama ili rukama.
- Sportske ozljede, kao što je izravan udarac u šaku ili ruku.
- Nesreće tijekom vožnje, kao što su motocikli, automobili ili bicikli.
Osim uobičajenih uzroka, prijelomi zapešća mogu nastati i zbog stanja koja su već krhke kosti (osteoporoza). Ovo stanje se obično susreću kod starijih osoba i često doživljavaju prijelome distalnog radijusa zbog pada iz stojećeg položaja.
Uzroci prijeloma ruke, gornjih i donjih, u djece mogu nastati zbog slučajeva zlostavljanja ili zlostavljanja djece.
Čimbenici koji povećavaju rizik
Uz gore navedene uzroke, nekoliko čimbenika također povećava rizik od nastanka prijeloma šaka i ruku. Ovi čimbenici rizika su:
- Imati određene bolesti ili poremećaje koji slabe kosti.
- Sportaš ili osoba koja se bavi kontaktnim sportovima i povećava rizik od pada, kao što su nogomet, ragbi, hokej, boks i tako dalje.
- Dim.
- Nedostatak kalcija i vitamina D.
Kako dijagnosticirati prijelom šake i ruke
Kako bi dijagnosticirao slomljenu ruku, liječnik će pitati kako je došlo do ozljede i koji su vaši simptomi. Zatim će liječnik obaviti fizički pregled kako bi potražio znakove prijeloma u području šake, ruke ili lakta.
Ako se sumnja na prijelom, liječnik će vas zamoliti da napravite slikovne testove kako biste potvrdili dijagnozu. Neki od ovih slikovnih testova, i to:
- X-zrake, za dobivanje slike strukture kostiju i identificiranje slomljenih kostiju.
- CT testovi za prepoznavanje ozljeda mekih tkiva i krvnih žila oko kostiju koje se ne mogu dobiti rendgenskim zrakama.
- Testovi magnetske rezonancije (MRI) za izradu detaljnih slika kostiju i mekog tkiva, koje se ne dobivaju rendgenskim zrakama.
Liječenje prijeloma šake i ruke
Postoje mnoge mogućnosti liječenja koje se mogu koristiti za liječenje prijeloma šake i ruke. Vrsta liječenja koju treba odabrati ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su vrsta prijeloma, dob pacijenta i svakodnevne aktivnosti te sklonosti pacijenta i kirurga. Međutim, općenito, liječenje prijeloma šake, zapešća, ruke (gornje i donje), kao i u laktu, je:
Korištenje gipsa ili udlage
Gips ili udlaga najčešći je tretman za prijelome, uključujući i područje šake. Gips ili udlaga služi za smanjenje pokreta i održavanje slomljene kosti u pravom položaju tijekom procesa zacjeljivanja.
Općenito, gips ili udlaga koristi se za prijelome šake, zapešća, podlaktice i lakta, koji se ne pomiču ili se samo lagano pomiču. Međutim, kod prijeloma prsta češće se koristi udlaga.
Tijekom udisanja, slomljeni prst se obično veže obližnjim neozlijeđenim prstom kako bi se podržao ozlijeđeni prst. Nakon što je udlaga ili gips na mjestu, možda će vam trebati remen ili remen za ruku da poduprete slomljenu ruku.
Prije postavljanja gipsa ili udlaga, liječnik će se prvo uvjeriti da je slomljena kost u paralelnom ili normalnom položaju. Ako ne, liječnik će poravnati kosti. U nekim slučajevima, možda će vam trebati sedativ ili lokalni anestetik dok vam liječnik poravnava kosti.
Droga
Prepisat će vam se nekoliko lijekova za pomoć kod bolova uzrokovanih prijelomima u području šake i ruke. Vaš liječnik može preporučiti neke lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta. Međutim, ako je bol jaka, možda će vam trebati opioidni lijek, kao što je kodein.
Osim toga, dat će se i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za pomoć kod boli i upale. Međutim, ovaj lijek također može spriječiti oporavak vaše slomljene ruke, osobito ako se koristi dugotrajno. Stoga, pitajte svog liječnika trebate li ovaj lijek.
Ako imate otvoreni prijelom, možda ćete dobiti antibiotike kako biste spriječili infekciju.
Operacija
Ako je prijelom vrlo ozbiljan, možda ćete trebati operaciju prijeloma šake kako biste postavili uređaje za unutarnju fiksaciju, kao što su ploče, šipke ili vijci, kako bi se održala pravilan položaj kostiju tijekom cijeljenja.
Ova operacija može biti potrebna ako imate prijelom šake ili ruke uz sljedeće kriterije:
- Postoji otvoreni prijelom.
- Labavi dijelovi kostiju koji mogu utjecati na zglobove.
- Oštećenje okolnih ligamenata, živaca ili krvnih žila.
- Prijelomi koji se protežu do zgloba.
- U gipsu ili udlagi, ali se komad kosti pomiče prije nego što zacijeli.
Kod prijeloma šake, ručnog zgloba i lakta može biti potrebna operacija koštanog presađivanja kako bi se olakšao proces ozdravljenja. Osim toga, za ovu vrstu prijeloma ručnog zgloba mogući su vanjski pričvršćeni uređaji za fiksiranje, koji je općenito privremen dok se ne mogu izvesti drugi zahvati.
Terapija
Bolesnicima s prijelomima šake i ruke hitno je potrebna fizikalna terapija ili rehabilitacija. Kod prijeloma nadlaktice (humerusa) i podlaktice (radijus i ulna) i lakta, fizikalna terapija se obično započinje nakon postavljanja gipsa, udlaga ili remena.
To je za smanjenje ukočenosti u području ruku, uključujući ruke, prste i ramena tijekom procesa ozdravljenja. Nakon što se ukloni gips, udlaga ili remen, liječnik će preporučiti dodatnu fizikalnu terapiju za jačanje mišića, povećanje raspona pokreta i vraćanje fleksibilnosti zglobova.
Dok su kod prijeloma šake i zapešća, fizikalna terapija ili rehabilitacija općenito se obavljaju nakon uklanjanja gipsa ili udlaga. To također pomaže u smanjenju ukočenosti i vraćanju mišićne snage i fleksibilnosti zglobova.
Koliko je vremena potrebno da prijelom ruke zacijeli?
Zapravo, slomljene kosti mogu same rasti i ponovno se spojiti. Međutim, još uvijek je potreban medicinski tretman kako bi se kostima pomoglo da rastu u pravom položaju i izbjegle komplikacije.
Trajanje uporabe alata ili drugih postupaka liječenja ovisi o samom procesu ozdravljenja. Proces ozdravljenja može varirati od osobe do osobe, ovisno o težini.
Međutim, općenito, duljina procesa zacjeljivanja prijeloma šake može doseći 3-6 tjedana ili više. Nakon tog vremena, vaš gips može biti uklonjen, ali vaše aktivnosti će ostati ograničene 2-3 mjeseca dok kost potpuno ne zacijeli.
Da biste ubrzali ozdravljenje, trebali biste biti oprezni pri obavljanju aktivnosti. Također morate izbjegavati stvari koje usporavaju zacjeljivanje, kao što je pušenje. Ne zaboravite zadovoljiti prehrambene potrebe jedući hranu za prijelome šake koja se preporučuje.
