Zdravlje bebe dok je još u maternici ili nakon rođenja zasigurno je san svakog roditelja. Nažalost, nerijetko se javljaju problemi tijekom trudnoće ili nakon toga utječu na zdravlje bebinog organizma. Aspiracija mekonija, na primjer, nastaje miješanjem prve bebine fekalije s amnionskom tekućinom, što uzrokuje trovanje.
Kao roditelj, važno je razumjeti sve moguće poremećaje koji ometaju zdravlje bebinog organizma. To uključuje aspiraciju mekonija ili trovanje od bebe koja pije amnionsku tekućinu pomiješanu s izmetom.
Za više detalja, pogledajmo cijelu recenziju.
Što je sindrom aspiracije mekonija?
Sindrom aspiracije mekonija je komplikacija porođaja kada se beba otrova pijenjem amnionske tekućine koja sadrži mekonij.
Prema Nacionalnom centru za napredne translacijske znanosti, mekonij je prva stolica, stolica ili stolica novorođenčeta.
Obično ovu prvu stolicu crijeva počinju proizvoditi prije rođenja djeteta.
Zapravo mekonij ili prva stolica je normalna i posjeduje svako novorođenče.
Međutim, mekonij može ometati zdravlje bebe ako izađe još u maternici i pomiješa se s amnionskom tekućinom.
To može uzrokovati trovanje bebe pijenjem amnionske tekućine koja sadrži mekonij, bilo prije, tijekom ili nakon rođenja.
Ovo stanje se tada naziva aspiracija mekonija ili sindrom aspiracije mekonija (MAS).
Dakle, sindrom aspiracije mekonija u dojenčadi nije samo trovanje samo ispijanjem amnionske tekućine.
Razlog je u tome što, dok je u maternici, amnionska tekućina funkcionira kao prijenosnik hranjivih tvari za bebu.
Ukratko, bebe će doista piti i udisati amnionsku tekućinu dok su u maternici.
Međutim, budući da ne sadrži mekonij, ne može se smatrati trovanjem amnionskom tekućinom.
Opet, bebe koje su otrovane pijenjem amnionske tekućine javljaju se samo ako je u njoj pomiješan mekonij i beba ga udahne.
Utjecaj pritiska ili stresa koje je dijete doživjelo prije ili tijekom procesa porođaja može uzrokovati da dijete izbacuje mekonij dok je još u maternici.
Sindrom aspiracije mekonija obično imaju bebe rođene u punom terminu i više od 42 tjedna trudnoće.
Sindrom aspiracije mekonija zapravo nije opasan po život.
Međutim, aspiracija mekonija može dovesti do komplikacija ili zdravstvenih problema za bebu i može biti smrtonosna ako se ne liječi odmah.
Uzroci aspiracije mekonija u dojenčadi
Uzrok aspiracije mekonija ili trovanja zbog pijenja amnionske tekućine u dojenčadi može biti posljedica stresa i pritiska koje doživljava beba, citirajući Medline Plus.
Bebe koje imaju aspiraciju mekonija mogu doživjeti stres iz raznih razloga.
Jedan od uzroka stresa kod beba koje su otrovane pijenjem amnionske tekućine je kada u maternici ne dobivaju dovoljnu količinu krvi i kisika.
Osim toga, slijede različiti uzroci stresa kod dojenčadi koji na kraju dovode do aspiracije mekonija ili trovanja pijenjem plodove vode:
- Smanjena opskrba kisikom prije ili tijekom procesa poroda.
- Gestacijska dob je više od 40 tjedana.
- Proces rađanja može biti dug, dug ili težak.
- Majke tijekom trudnoće imaju određene zdravstvene probleme, kao što su hipertenzija u trudnoći i gestacijski dijabetes.
- Rast fetusa u maternici je usporen.
Mekonij obično proizvodi samo bebino tijelo prije nego što dođe vrijeme poroda, bilo da se radi o normalnom porodu s bilo kojim porodom ili o carskom rezu.
Zato većinu slučajeva aspiracije mekonija imaju bebe koje su rođene dovoljno stare ili su prešle normalnu gestacijsku dob.
Štoviše, jer što je gestacijska dob dulja, količina amnionske tekućine će se također smanjiti.
Pa, u ovom trenutku beba je u opasnosti od trovanja amnionskom tekućinom koja sadrži mekonij ili aspiraciju mekonija.
Nakon udisanja, kontaminirana amnionska tekućina tada ulazi u bebina pluća.
Zbog toga dolazi do otekline u djetetovim dišnim putevima što otežava disanje bebe.
Što više mekonija beba udahne, to je stanje teže.
Aspiracija mekonijem ili trovanje amnionskom tekućinom može se dogoditi dok je beba još u maternici ili nakon rođenja.
Međutim, aspiracija mekonija je rijetka u nedonoščadi.
Simptomi aspiracije mekonija u dojenčadi
Svaka beba može imati različite simptome aspiracije mekonija.
Najčešći simptom aspiracije mekonijem ili trovanja amnionskom tekućinom je da je bebino disanje vrlo brzo i snažno pri izdisaju.
Novorođenčad također može imati poteškoća s disanjem jer su im dišni putovi blokirani mekonijem.
Slijede različiti simptomi aspiracije mekonija ili trovanja plodovom vodom kod beba:
- Dah se okreće brže
- Disanje je poremećeno i problematično, jer je teško normalno disati
- Prilikom izdisaja čuje se škrtanje
- Doživljaj povlačenja ili se čini da mišići prsa i vrata padaju kada beba diše
- Boja bebine kože postaje plavkasta (cijanoza)
- Nizak krvni tlak bebe
- Amnionska tekućina mijenja boju u tamnu i zelenkastu
- Bebino tijelo izgleda slabo
- Možete vidjeti mekonij u amnionskoj tekućini kada se beba rodi
Mekonij u amnionskoj tekućini dulje vrijeme može uzrokovati žutu kožu i nokte djeteta.
Sve komplikacije porođaja, uključujući i bebu koja pije amnionsku tekućinu pomiješanu s izmetom, mogu se brže liječiti ako trudnica rodi u bolnici.
U međuvremenu, ako majka rodi kod kuće, liječenje može potrajati dulje zbog ograničene količine opreme.
Pobrinite se da majka odmah ode u bolnicu sa svojim mužem ili doulom ako ih ima, kada se pojave znakovi poroda.
Ovi znakovi porođaja uključuju puknuće plodove vode, porođajne kontrakcije, porođajni otvor i još mnogo toga.
Međutim, nemojte pogriješiti u razlikovanju pravih trudova i lažnih trudova. Upoznajte razliku kako se ne biste prevarili.
Kako bi svi procesi tekli nesmetano, pobrinite se da majka dugo priprema razne pripreme za porođaj i opremu za porod.
Koje su moguće komplikacije aspiracije mekonija?
Većina novorođenčadi koja doživi aspiraciju mekonija rijetko razvija dugoročne zdravstvene komplikacije.
Unatoč tome, posljedice trovanja pijenjem amnionske tekućine koja sadrži mekonij ili aspiracijom mekonija mogu imati izravan utjecaj na zdravlje novorođenčeta.
Nije nemoguće, jer bebe piju amnionsku tekućinu pomiješanu s mekonijumom, to može utjecati na upalu i infekciju pluća te tako blokirati dišne puteve.
Kao rezultat toga što beba pije amnionsku tekućinu pomiješanu s mekonijumom, to može uzrokovati širenje pluća.
Što se pluća češće šire, to se više zraka može nakupiti u prsnoj šupljini i oko pluća.
Ovo stanje je poznato kao pneumotoraks koji otežava disanje bebe.
S druge strane, aspiracija mekonija također može povećati rizik od plućne hipertenzije u novorođenčeta, ili plućna hipertenzija novorođenčeta (PPHN).
PPHN je rijetko stanje, ali može biti opasno po život.
To je zato što visoki krvni tlak u plućnim žilama može ograničiti protok krvi, što otežava bebi da udobno diše.
Kao rezultat bebe koja pije amnionsku tekućinu ili aspiraciju mekonija, također može uzrokovati komplikacije u obliku ograničenog dotoka kisika u mozak.
Kao rezultat toga, nedostatak kisika u mozgu riskira trajno oštećenje bebinog mozga.
Kako dijagnosticirati aspiraciju mekonija kod beba?
Najraniji način za dijagnosticiranje aspiracije mekonija je uvid u prisutnost mekonija u bebinoj amnionskoj tekućini pri rođenju.
Čak i prije rođenja uočava se da je djetetov otkucaj srca vrlo spor kada se pregleda.
Ako nakon rođenja liječnik posumnja da se beba otrovala pijenjem amnionske tekućine koja sadrži mekonij, liječnik će obaviti laringoskopiju.
Laringoskopija je postupak kojim se pregledavaju glasnice, grlo i glasnica (larinks).
Liječnik će također otkriti abnormalne zvukove disanja pomoću stetoskopa koji se stavlja na bebina prsa.
Ovaj pregled pomoći će liječniku da pronađe abnormalne i promukle zvukove kada beba diše.
Ako beba ima aspiraciju mekonija, tipični simptomi će se pojaviti ubrzo nakon rođenja.
Čak i ako nedugo nakon rođenja beba izgleda snažno i zdravo, ali nekoliko sati kasnije dijete može doživjeti ozbiljne respiratorne probleme.
Naravno, osim postupka laringoskopije i korištenja stetoskopa, postoji još nekoliko metoda ispitivanja aspiracije mekonija.
Za pojašnjenje dijagnoze aspiracije mekonija liječnik može obaviti sljedeće preglede:
- Rtg ili RTG prsnog koša, da se vidi jesu li neke strane tvari ušle u djetetova pluća.
- Krvni testovi, kako bi se saznali rezultati razine kisika i ugljičnog dioksida u djetetovom tijelu.
Kako se liječi aspiracija mekonija u dojenčadi?
Liječenje otrovane bebe pijenjem amnionske tekućine koja sadrži mekonij može varirati.
To ovisi o duljini vremena trovanja bebe pijenjem amnionske tekućine, količini mekonija i ozbiljnosti djetetovih respiratornih problema.
Tijekom poroda
Mekonij se može vidjeti kada puknu membrane ili prisutnost tamnozelene boje u amnionskoj tekućini.
Ako se to dogodi, liječnik će pratiti otkucaje srca fetusa zbog znakova fetalnog distresa.
Osim toga, u nekim slučajevima aspiracije mekonija, liječnik može preporučiti korištenje amnioinfuzija Ovo je za razrjeđivanje amnionske tekućine s fiziološkom otopinom.
Njegova je funkcija isprati mekonij iz amnionske vrećice prije nego što ga beba može udahnuti pri rođenju.
Ovaj postupak se radi umetanjem male cjevčice u maternicu kroz rodnicu.
Cijev je zadužena za dreniranje sterilne tekućine kako bi se pomiješala s amnionskom tekućinom koja je kontaminirana mekonijem.
Nakon što se beba rodi
U međuvremenu, nakon rođenja, bebe koje dožive aspiraciju mekonija moraju se podvrgnuti hitnom liječenju za uklanjanje mekonija iz respiratornog trakta.
Ako novorođenče ima aspiraciju mekonija, ali i dalje izgleda zdravo, liječnički tim će promatrati i pratiti moguće simptome.
To vrijedi kada bebina tjelesna građa izgleda dobro, a otkucaji srca dovoljno jaki, što je oko 100 otkucaja u minuti (BPM).
Kada se pojave simptomi aspiracije mekonija koji ukazuju na problem s bebom, odmah će se poduzeti liječenje.
U međuvremenu, ako je djetetov broj otkucaja srca otrovan zbog ispijanja niske amnionske tekućine, koja je ispod 100 otkucaja u minuti i izgleda slabo, liječenje će se dati odmah.
Liječnici obično koriste usisnu cijev kako bi uvukli mekonij kroz bebin nos, usta ili grlo.
Ako novorođenče ima poteškoća s disanjem, u grlo se može umetnuti usisna cijev kako bi se usisala amnionska tekućina koja sadrži mekonij.
Taj će se proces nastaviti sve dok mekonij više ne bude vidljiv u bebinim dišnim putevima.
U drugim slučajevima, za novorođenče koje teško diše i ima nizak broj otkucaja srca, dodatni kisik može biti najbolja opcija.
Liječnik će osigurati dodatni kisik kroz ventilator umetanjem cijevi za disanje kroz djetetovo grlo.
To je namijenjeno za proširenje pluća i izglađivanje dišnih puteva beba koje imaju aspiraciju mekonija.
Naknadna njega za bebe
Nakon provedenog tretmana, čim se novorođenče završi, beba će biti smještena u posebnu jedinicu za njegu kako bi se mogla intenzivno liječiti.
Ova soba za tretmane također je poznata kao jedinica intenzivne njege novorođenčadi (NICU).
Sljedeći su dodatni tretmani koje liječnici mogu učiniti za bebe kako bi spriječili komplikacije zbog aspiracije mekonija:
- Terapija kisikom kako bi se osigurala odgovarajuća razina kisika u krvi.
- Koristite grijač za održavanje tjelesne temperature bebe.
- Korištenje ventilatora ili aparata za disanje kako bi se bebi olakšalo disanje.
- Dajte bebi ekstrakorporalnu membransku oksigenaciju (ECMO).
ECMO se obično daje samo u teškim komplikacijama i kao opcija praćenja ako beba ne reagira na druge tretmane ili ima visok krvni tlak u plućima.
Ovaj postupak se provodi korištenjem medicinskog uređaja čija je zadaća obavljati posao poput pluća i srca.
Tako se stanje bebinog srca i pluća koja mogu imati problema može polako poboljšati.
Ponekad vam liječnik može dati antibiotike tijekom liječenja kako biste spriječili i liječili infekcije kod vaše bebe.
