Šindre ili herpes-zoster kožna je bolest uzrokovana virusom varicella zoster (virusom koji uzrokuje vodene kozice), koji je ponovno aktivno zarazio tijelo. Općenito, ova se bolest može doživjeti tek nakon desetljeća oporavka od vodenih kozica. Zato je većina oboljelih starija od 60 godina. Ako je tako, može li se šindre pojaviti kod djece ili čak dojenčadi?
Uzroci šindre u djece i dojenčadi
Ako su većina (90 posto) oboljelih od vodenih kozica djeca, šindre su rijetka bolest u djece.
Nakon oporavka od vodenih kozica, virus varicella-zoster (VZV) ne nestaje, već ostaje između živčanih stanica kože bez aktivnog repliciranja (uspavanja). Ali kad se virus koji uzrokuje vodene kozice ponovno razmnoži, on se ne probudi iznenada iz dugog sna.
Mehanizam ponovne aktivacije virusa VZV nije detaljno i jasno poznat, ali stanje slabog imunološkog sustava igra ulogu u pokretanju ponovnog umnožavanja virusa koji je prethodno mirovao.
Stoga, i imunokompromitirane starije osobe i imunokompromitirane osobe (imunokompromitirana) vrlo su izloženi riziku od dobivanja ove bolesti nakon što su zaraženi vodenim kozicama.
Iako su boginje bolest koja često napada starije osobe, sada se i dalje povećavaju slučajevi velikih boginja u djece. U studiji iz 2015. pod naslovom Herpes Zoster u djece, bilo je u prosjeku 110 slučajeva šindre od 100.000 djece.
Imunološki poremećaji glavni su okidač za ponovnu aktivaciju virusa VZV u djece. Oštećenje imuniteta može biti uzrokovano bolestima koje napadaju imunološki sustav, kao što su autoimuni, HIV i rak, ili liječenjem koje također slabi imunološki sustav.
Šansa za razvoj šindre kod djece može biti veća ako je dijete bilo zaraženo VZV-om kada je bilo mlađe od godinu dana ili dok je beba još bila u maternici. Međutim, neki slučajevi šindre mogu se pojaviti u djece koja su imunokompetentna ili imaju abnormalni imunitet.
Simptomi šindre u djece
Na temelju opservacijskih studija u Otvoreni časopis za pedijatriju 2015., Simptomi šindre koje imaju djeca općenito su blaži od onih u starijih osoba.
Djeca su manje izložena riziku od razvoja komplikacija živčane boli post-herpetična neuralgija (PHN) kao osobe starije od 60 godina.
Svaka vrsta velikih boginja općenito pokazuje simptome crvenkastih mrlja osipa. Međutim, šindre imaju tipičan početni simptom boli i osjećaj peckanja na koži. Nakon pojave osipa, bol se može smanjiti ili čak pogoršati.
Obrazac širenja osipa od šindre također se razlikuje od simptoma vodenih kozica. Osip od šindre pojavit će se blizu zajedno u kružnom uzorku, okružujući određene dijelove tijela.
U većini slučajeva osip se pojavljuje samo na jednoj strani tijela, kružni uzorak osipa također nikada ne prelazi sredinu tijela. U djece se osip obično pojavljuje na stražnjoj strani struka ili prepona.
U roku od 7-10 dana, ovaj crveni osip će se pretvoriti u vezikule ili mjehuriće (kožne mjehuriće i napuniti se tekućinom), a zatim ispuhati u pustule.
Pustule će se same osušiti i oguliti s kože unutar 2-4 tjedna. Osim osipa, često se pokazuju i simptomi velikih boginja u djece poput povišene temperature, umora i glavobolje.
Kako se nositi s šindrom kod djece
S vremenom će infekcija virusom VZV oslabiti sama od sebe. Međutim, djeca se mogu osjećati jako iznervirano ili neugodno zbog zdravstvenih problema uzrokovanih šindrom.
U teškim slučajevima, osobito ako napada određene dijelove tijela kao što su oči i uši, infekcija može povećati komplikacije oštećenja živaca na tim organima.
Stoga je potreban i medicinski tretman i pomoćno liječenje koje se provodi kod kuće. Lijekovi za liječenje šindre su antivirusni i lijekovi protiv bolova i groznice.
Liječenje
Antivirusno sredstvo koje se koristi je aciklovir ili valciklovir. Morate se posavjetovati s liječnikom kako biste dobili recept za ovaj lijek, liječnik će vam dati dozu lijeka zajedno s pravilima za uporabu prema ozbiljnosti simptoma šindre kod vašeg djeteta.
Način na koji ovaj lijek djeluje nije uklanjanje virusa u tijelu. Međutim, uzimanje aciklovira unutar 24 sata nakon pojave prvog osipa može imati sljedeće učinke:
- Skratite razdoblje virusne infekcije.
- Smanjuje sposobnost virusne infekcije.
- Ubrzava proces sušenja šindre.
- Sprječava nastanak novih osipa šindre.
U međuvremenu, lijekovi protiv bolova za ublažavanje simptoma boli i peckanja na koži obično se daju analgetski lijekovi, kao što je acetaminofen (paracetamol), ili lokalni lijekovi u obliku krema kao što su kapsaicin i lidokain.
Kućni lijekovi
Djeca koja imaju šindre trebaju se potpuno odmoriti kod kuće, držati se na udaljenosti i ograničiti interakcije s onima oko sebe. Razlog je u tome što djeca zaražena šindrom mogu prenijeti virus VZV i uzrokovati vodene kozice kod ljudi koji nisu bili zaraženi.
Kod kuće možete raditi ovaj tretman za djecu:
- Spriječite djecu da češu osip koji je bolni ili svrbež.
- Nanošenje losiona kalamin redovito na zahvaćenu kožu.
- Isprobajte savjete za kupanje za vodene kozice namakanjem u toplu vodu pomiješanu sa zobenim pahuljicama i sodom bikarbonom.
Kako spriječiti velike boginje kod dojenčadi i djece
Postoji cjepivo koje može pružiti zaštitu od infekcije virusom varicella-zoster. Ovo cjepivo pokazalo se učinkovitim u prevenciji vodenih kozica, ali ne može spriječiti ponovnu aktivaciju virusa koji uzrokuje šindre u djece i dojenčadi.
Međutim, cjepivo protiv vodenih kozica dano osobama koje su zaražene može smanjiti ozbiljnost simptoma šindre ako dođe do ponovne aktivacije virusa.
Osim toga, cijepljenje također smanjuje mogućnost da djeca koja su zaražena vodenim kozicama dobiju šindre kada odrastu.
O tome svjedoče istraživanja Američke akademije za pedijatriju. Istraživači su pregledali sažetak medicinske dokumentacije 6,3 milijuna djece koja su primala cjepivo protiv vodenih kozica tijekom 12 godina i zaključili da je cjepivo protiv vodenih kozica smanjilo rizik od razvoja herpes zoster djeteta u odrasloj dobi za 78 posto.
Iako nije sigurno da može spriječiti aktivnu replikaciju virusa VZV, ne škodi cijepljenje djece, kako one koja su bila zaražena vodenim kozicama, tako i one koja nisu.
Preporučena cijepljenja za djecu je 2 puta veća od doze koja se daje u dobi od 12-18 mjeseci i u dobi od 4-6 godina.
Vrtoglavica nakon što ste postali roditelj?
Pridružite se roditeljskoj zajednici i pronađite priče drugih roditelja. Nisi sam!
