Lagan proces porođaja popraćen rođenjem zdrave bebe san je svih majki. Ali ponekad, rođenje zdrave bebe možda neće biti popraćeno glatkim porodom zbog komplikacija poroda. Ono što se može dogoditi je ruptura maternice (ruptura maternice). Puknuće maternice definira se kao razderana maternica tijekom poroda.
Ne samo da je opasno za majku, ruptura maternice tijekom poroda također može ugroziti zdravlje djeteta. Kako biste spriječili rizik, pogledajte potpuni pregled rupture maternice u nastavku.
Što je ruptura maternice?
Definicija razderane maternice ili medicinskim terminima nazvana ruptura maternice je stanje koje se javlja kada dođe do puknuća stijenke maternice.
Kao što naziv govori, ruptura maternice je stanje koje može dovesti do pokidanja cijele sluznice stijenke maternice, ugrožavajući zdravlje majke i djeteta.
Moguće je da ruptura maternice može uzrokovati obilno krvarenje kod majke i bebe koja je zaglavila u maternici.
Unatoč tome, rizik od rupture maternice ili kidanja maternice tijekom poroda vrlo je mali.
Ta se brojka kreće od manje od 1 posto ili samo 1 od 3 žene koje su u opasnosti od rupture maternice tijekom poroda.
Ova komplikacija rupture maternice obično se javlja tijekom vaginalnog poroda ili vaginalnog porođaja u bilo kojem porođajnom položaju.
Rizik se također povećava za one od vas koje su podvrgnute vaginalnom porodu nakon carskog reza (VBAC).
Da, vaginalni porod nakon carskog reza (VBAC) inače poznat kao vaginalni porod nakon carskog reza može povećati majčin rizik od rupture maternice.
Šanse za rupturu maternice povećavaju se svaki put kada imate porođaj carskim rezom, a zatim prijeđite na normalan porod.
Zato liječnici općenito češće savjetuju trudnicama da izbjegavaju vaginalni porod ako su prethodno imale carski rez.
Međutim, to ne znači da nema nikakve šanse da trudnice nakon prethodnog carskog reza normalno rode.
Međutim, ne dopuštaju joj sva stanja ženskog tijela normalan porod ako je prethodno rodila carskim rezom.
Liječnik je taj koji će razmotriti i odrediti izbor najbolje metode porođaja prema Vašem zdravstvenom stanju i zdravstvenom stanju djeteta u utrobi.
Važno je razumjeti, ruptura maternice je vrlo rijetka komplikacija poroda.
To je osobito istinito ako nikada prije niste imali carski rez, operirali ste maternicu ili ste imali rastrganu maternicu.
Rizik od rupture maternice tijekom normalnog poroda zasigurno je vrlo mali.
Iako se većina ruptura maternice obično događa tijekom poroda, ovo se stanje može razviti i prije poroda.
Koji su simptomi rupture maternice tijekom poroda?
Ruptura maternice ili suza u maternici je komplikacija koja se obično počinje javljati rano u trudovima.
Nadalje, suza se može dalje razvijati kako normalan porod napreduje.
Liječnici mogu biti svjesni ranih simptoma rupture maternice zbog abnormalnosti u otkucajima bebinog srca u maternici.
Ne samo to, majka će također osjetiti simptome u obliku jakih bolova u trbuhu, krvarenja iz rodnice, do bolova u prsima.
Možete osjetiti bol u prsima zbog iritacije dijafragme zbog unutarnjeg krvarenja tijela.
Na temelju toga treba imati na umu stanje trudnica i njihovih beba koje su podvrgnute normalnom porodu nakon prethodnog carskog reza.
Praćenje koje provode liječnici i liječnički tim ima za cilj otkriti nastaju li opasne komplikacije.
Na taj se način liječnička akcija može provesti što je brže moguće.
Općenito, različiti simptomi kada majka doživi rupturu maternice ili suzenje maternice tijekom poroda su sljedeći:
- Prekomjerno vaginalno krvarenje
- Jaka bol se javlja između kontrakcija tijekom normalnog poroda
- Trudne kontrakcije obično su sporije, slabije i manje intenzivne
- Neuobičajena bol ili osjetljivost u trbuhu
- Bebina glavica se zaustavlja u porođajnom kanalu kada se izbaci kroz rodnicu
- Na prethodnom carskom rezu u maternici se javlja iznenadna bol
- Gubi se snaga mišića u maternici
- Majčin otkucaj srca mijenja se na brži
- Nizak krvni tlak majke
- Abnormalni otkucaji srca bebe
- Normalni porod ne napreduje
Odmah se obratite liječniku ako majka osjeti različite simptome koji dovode do rupture maternice i pojave raznih znakova porođaja.
Uz izvorne kontrakcije, znakovi poroda su i otvaranje porođaja i puknuće plodove vode.
Majkama s ovim stanjem snažno se savjetuje da rađaju u bolnici, a ne porođaju kod kuće.
Budući da proces poroda može doći u bilo koje vrijeme, pobrinite se da je majka već odavno pripremila razne pripreme za porođaj i porođajne potrepštine.
Ako majka ima doulu, ova pomoćnica općenito nastavlja pratiti majku od trudnoće do završetka poroda.
Što uzrokuje rupturu maternice tijekom poroda?
Većina slučajeva rupture maternice tijekom poroda događa se upravo u području ožiljka od prethodnog carskog reza.
Zatim, kada se podvrgne normalnom porođaju, kretanje bebe će izvršiti snažan pritisak na maternicu.
Toliko jak, pritisak koji nastaje kretanjem bebe može utjecati na ožiljak od carskog reza.
To je ono što uzrokuje rupturu maternice jer se čini da maternica podnosi težinu i pritisak kretanja bebe.
Ova suza u maternici obično je vrlo vidljiva u području ožiljka od prethodnog carskog reza.
Kada dođe do rupture maternice, beba u maternici može ustati i vratiti se u majčin trbuh.
Da, umjesto da izađe iz maternice, cijeli sadržaj maternice, uključujući i bebu, ući će u majčin želudac.
Stanje rastrgane maternice najviše je rizično za majke koje imaju vertikalni rez od carskog reza na vrhu maternice.
Osim toga, ako ste prije imali razne vrste operacija na maternici, to bi mogao biti uzrok rupture maternice.
Kirurško uklanjanje benignih tumora ili mioma u maternici i sanacija problematične maternice može biti jedan od uzroka.
Dok je mogućnost razderane maternice iako je stanje klasificirano kao zdravo vrlo rijetka.
Stanje zdrave maternice ovdje znači da nikada prije niste rađali, nikada niste operirali maternicu ili ste rodili uobičajenim metodama.
No, iako je stanje maternice majke zdravo, ipak se ne isključuje mogućnost da dođe do ove jedne porodne komplikacije.
To ovisi o čimbenicima rizika koje majka ima.
Koji su čimbenici koji povećavaju rizik od rupture maternice?
Neki od čimbenika rizika koji mogu povećati mogućnost rupture maternice tijekom poroda iako je maternica u zdravom stanju su:
- Rodili 5 ili više puta
- Položaj posteljice koja je preduboko u zidu maternice
- Prečeste i jake kontrakcije zbog utjecaja lijekova poput oksitocina i prostaglandina, ili zbog odvajanja posteljice od stijenke maternice (arupcija posteljice)
- Proces porođaja traje dugo jer je bebina veličina prevelika u odnosu na veličinu majčine zdjelice
Osim toga, postoje i drugi čimbenici rizika za rupturu maternice, uključujući:
- Jeste li prije imali carski rez?
- Jeste li ikada rodili vaginalno ili vaginalno?
- Izvršite indukciju porođaja
- Veličina bebe je prevelika
Opet, nakon što ste imali prethodni carski rez i vaginalni porod tijekom sljedećeg poroda, postoji veći rizik od rupture maternice.
Zapravo, rađanje normalnom metodom prije također vas izlaže riziku da ćete imati rastrganu maternicu.
Međutim, prema Smjernicama za perinatalnu praksu Južne Australije, šanse za pojavu ovog stanja različite su za normalne metode i metode carskog reza.
Vjerojatnije je da ćete imati rupturu maternice ako ste prije imali carski rez, a nakon toga ste imali vaginalni porod.
U međuvremenu, pri normalnom porodu u prvoj i drugoj trudnoći, šanse za rupturom maternice su mnogo manje.
Stanje maternice koja je previše rastegnuta ili velika također može biti čimbenik rizika za rupturu maternice ili rastrganu maternicu.
Promjene u obliku maternice obično nastaju zbog utjecaja prevelike količine plodove vode ili trudnoće s blizancima, trojkama ili više.
Jeste li ikada doživjeli prometnu nesreću koja je zahvatila maternicu ili ste bili podvrgnuti operaciji? vanjska cefalična verzija može biti čimbenik rizika za rupturu maternice.
Vanjska cefalična verzija je postupak za promjenu položaja bebe na zadku tijekom poroda.
Koje su komplikacije rupture maternice?
Mogućnost puknuća maternice tijekom poroda zapravo je vrlo rijetka.
Komplikacije koje mogu nastati zbog rastrgane maternice tijekom poroda mogu biti kobne za majku i bebu u utrobi.
Kod majke, na primjer, može uzrokovati velike količine krvarenja. Dok u dojenčadi, ruptura maternice može uzrokovati puno veće zdravstvene probleme.
Nakon pronalaska rupture maternice tijekom poroda, liječnici i medicinski timovi odmah će brzo djelovati kako bi uklonili bebu iz majčine utrobe.
To je zato što ako se ne ukloni odmah u roku od 10-40 minuta, to može biti kobno za bebu.
Najvjerojatnije će beba umrijeti od nedostatka kisika u maternici.
Zato će liječnik prije porođaja obično odrediti pravi način porođaja u skladu s vašim zdravstvenim stanjem i zdravstvenim stanjem vaše bebe.
Ako imate čimbenike rizika koji povećavaju mogućnost rupture maternice, liječnici i medicinski tim obično savjetuju odbijanje vaginalnog poroda.
Međutim, ako vam iz ovog ili onog razloga liječnik dopusti da uzmete normalan način porođaja, nadzor će se uvijek provoditi tijekom poroda.
Kako dijagnosticirati rupturu maternice?
Prisutnost rupture maternice obično se može dijagnosticirati samo tijekom procesa porođaja.
To je zato što se simptomi nove rupture maternice mogu lako uočiti kada je proces porođaja u tijeku.
U međuvremenu, prije početka trudova, suzu u maternici je teško otkriti jer simptomi nisu baš specifični.
Liječnici mogu posumnjati na rupturu maternice tijekom poroda.
Kako bi to potvrdio, liječnik će obično pogledati simptome rupture maternice kod majke i djeteta.
Ti simptomi uključuju usporavanje djetetova otkucaja srca, pad majčinog krvnog tlaka, velike količine vaginalnog krvarenja i tako dalje.
U biti, dijagnozu razderane maternice može postaviti samo liječnik tijekom poroda.
Jer, ovdje se simptomi rastrgane maternice vrlo lako vide nego prije ulaska u vrijeme poroda.
Kako se nositi s rupturom maternice tijekom poroda?
Ako liječnik uoči da vam je maternica razderana tijekom normalnog poroda, odmah će se napraviti carski rez.
To znači da se normalan vaginalni proces porođaja ne može nastaviti, već se zamjenjuje carskim rezom.
Rađanje carskim rezom ima za cilj spriječiti smrtonosne rizike za majku i bebu.
Ova metoda može izvući bebu iz majčine utrobe kako bi njegove šanse za preživljavanje bile veće.
Liječnik će zatim osigurati daljnju njegu za bebu, kao što je dodatni kisik.
U drugim slučajevima, ako ruptura maternice ili ruptura maternice uzrokuje prekomjerno krvarenje, liječnik može izvesti histerektomiju.
Histerektomija je medicinski postupak uklanjanja maternice iz ženskog reproduktivnog sustava.
Ne samo od strane liječnika, odluku o izvođenju histerektomije također morate pažljivo razmotriti.
Razlog je što nakon operacije uklanjanja maternice automatski više ne možete zatrudnjeti.
Zapravo, prestat će i menstruacija koju biste trebali redovito doživljavati svaki mjesec. Liječnici također mogu dati transfuziju krvi kako bi nadomjestili krv izgubljenu iz vašeg tijela.
Jesu li sve majke koje rade VBAC u opasnosti od rupture maternice?
Kao što je već spomenuto, vaginalni porod nakon carskog reza stanje je koje može uzrokovati rupturu maternice.
Čak i tako, ne mogu svi slučajevi vaginalnog poroda nakon carskog reza (VBAC) uvijek dovesti do rupture maternice.
Postoje uvjeti za carski rez koje liječnici još uvijek dopuštaju normalno rađanje u sljedećoj trudnoći.
To se obično događa ako je vaš carski rez vodoravna linija, koja leži nisko ispod trbuha.
Objasnio od Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG), u Američkom udruženju za trudnoću.
Ako ste u anamnezi imali carski rez s horizontalnim rezom u donjem dijelu trbuha i želite imati normalan porod za svoje sljedeće dijete, postoje rizici.
U ovom slučaju, rizik od rupture maternice iznosi 0,2%-1,5% ili jednak 1 na 500 porođaja.
U međuvremenu, liječnici vam ne preporučuju VBAC ako je carski rez okomita linija.
Za razliku od horizontalne incizije, ovaj vertikalni rez nalazi se u gornjem dijelu maternice i trbuha.
Ovaj okomiti ili 'klasični' rez u obliku slova T najviše je izložen riziku od rupture maternice.
Suza u maternici s okomitim rezom može se lako pojaviti kada se naprežete kako biste izvukli bebu tijekom normalnog porođaja.
Stoga će liječnik obično pregledati stanje vas i vaše bebe. prvi.
Ako nakon carskog reza (VBAC) nije moguće roditi normalno, sljedeći porod će se ipak obaviti ponovno carskim rezom.
Međutim, ako vam liječnik dopusti da napravite VBAC, liječnik i liječnički tim uvijek će pratiti stanje vas i vaše bebe tijekom poroda.
Postoji li način da se spriječi ruptura maternice tijekom poroda?
Jedini način da spriječite rupturu maternice je carski rez za porod.
Ovu metodu obično će preporučiti liječnik prije unošenja vremena porođaja, uzimajući u obzir stanje vas i vaše bebe.
Bilo bi lijepo redovito kontrolirati maternicu, a sve planove vezane uz porod naknadno konzultirati s liječnikom.
Također se pobrinite da vaš liječnik zna svu vašu medicinsku povijest, kao i povijest prethodnih trudnoća i poroda.
Na taj način liječnik može odrediti najbolju odluku za vas i vašu bebu prema doživljenim uvjetima.
