Normalan položaj maternice trebao bi biti točno iznad rodnice, visjeti u zdjeličnoj šupljini. Kad se maternica spusti ugibati se u vaginu,Ovo stanje je poznato kao prolaps maternice. Što uzrokuje da se to dogodi?
Uzroci spuštanja (prolaps maternice)
Spuštanje je uzrokovano oslabljenim mišićima zdjelice koji drže maternicu u položaju. Na ovu mišićnu slabost općenito utječe dob.
Kako žene stare, povećava se rizik od prolapsa maternice – osobito tijekom menopauze.
Prirodni proces starenja također uzrokuje smanjenje proizvodnje hormona estrogena. Hormon estrogen je ono što pomaže da mišići zdjelice budu jaki.
Osim faktora "U", čimbenici rizika za prolaps maternice mogu biti i trudnoća i porod.
Što češće zatrudnjete, to ste skloniji prolapsu zbog propadanja mišića i tkiva zdjelice tijekom trudnoće i poroda.
Rađanje velikih beba, produženi trudovi i naprezanje (slušati) previše tijekom poroda također može povećati rizik od ovog stanja.
Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od ovog stanja uključuju:
- prekomjerna težina ili pretilost,
- kronični kašalj,
- kronični zatvor,
- prisutnost tumora u abdomenu koji tada pritišće maternicu,
- stanja koja uzrokuju povećan pritisak u abdomenu kao što je tumor u zdjelici (rijetko) ili nakupljanje tekućine u abdomenu,
- povijest prethodnih operacija zdjelice, i
- svaka tjelesna aktivnost koja opterećuje mišiće zdjelice može povećati rizik od rađanja.
Nekoliko stanja može oslabiti mišiće zdjelice, uključujući:
cistocela
Cistokela je spuštanje mokraćnog mjehura u rodnicu, zbog čega vaginalni otvor izgleda stršeći.
Ovo stanje može otežati ženama zadržavanje urina, učestalo mokrenje ili zadržavanje mokraće u mjehuru.
Enterocela
Enterokela je djelomično spuštanje područja tankog crijeva tako da pritišće rodnicu i stvara izbočinu koja pokazuje izvan rodnice.
Možete osjetiti bolove u leđima kada ustanete ako imate enterokelu. Ali bol nestaje kada legnete.
Rektokela
Rektokela je izbočenje u stražnji-donji vaginalni otvor zbog rektalne hernije. To može uzrokovati poteškoće s pražnjenjem crijeva.
Ozbiljnost prolapsa maternice temelji se na simptomima
Postoji nekoliko razina ozbiljnosti spuštanja. Prva faza počinje spuštanjem cerviksa u rodnicu.
Druga razina, cerviks se spušta do granice vaginalnog otvora. Treća razina, cerviks izlazi iz rodnice.
Najteža razina, cijela maternica izvan ušća rodnice. Ovo stanje se također naziva procidentia.
Znakovi ili simptomi spuštanja (prolaps maternice)
Blaga nasljedna stanja obično ne uzrokuju simptome ili pritužbe. Međutim, u teškim uvjetima neki simptomi koji se mogu pojaviti uključuju:
- Osjećajte se kao da sjedite na lopti
- Vaginalno krvarenje
- Bol tijekom spolnog odnosa
- Bol u zdjelici
- Poteškoće s mokrenjem
- Teško je pomicati želudac
- Osjećaj neugodnosti prilikom hodanja
- Osjećaj kao da nešto izlazi iz vagine
Ako osjetite ove simptome, važno je da se odmah obratite svom liječniku i započnete liječenje. Bez odgovarajuće pažnje, ovo stanje može ometati crijeva, mokraćni mjehur i seksualnu funkciju.
Kako se nositi sa spuštanjem (prolapsom maternice)?
Liječenje koje se daje ovisi o težini Vaše maternice. Ako je stanje blago, možda vam neće biti potrebno liječenje.
Međutim, ako vam stanje uzrokuje nelagodu ili čak ozbiljnost, možete birati između nekoliko postupaka liječenja. Postupci liječenja mogu biti kirurški i nekirurški.
Postupci liječenja ili nekirurško liječenje mogu se provesti na sljedeće načine.
- Gubitak težine
- Izvođenje Kegelovih vježbi, koje su vježbe za dno zdjelice za jačanje vaginalnih mišića
- Nadomjesna terapija estrogenom
- Korištenje pesarija, koji je alat koji pomaže u guranju maternice i održavanju stabilnije
Kirurški postupci liječenja uključuju:
- Suspenzija maternice, tj. vraćanje maternice u njen položaj ponovnim spajanjem ligamenata zdjelice ili korištenjem drugih materijala.
- Histerektomija, što je uklanjanje maternice iz tijela. Ovaj postupak se može izvesti vaginalno ili kroz želudac.
Iako je ova operacija često učinkovita u liječenju potomstva, savjetuje se da se ne podvrgavate zahvatu kirurški ako planirate imati još djece.
Trudnoća i porođaj mogu uzrokovati ogromno opterećenje mišića zdjelice, što može ometati popravak maternice.
