Odrasli i adolescenti općenito dišu oko 16-20 puta u minuti kada su mirni. Češće ćete disati kada ste aktivni, čak i samo u šetnji po kući da popijete piće. Ugrubo ukupno, možete udahnuti do 17.000-30.000 puta u jednom danu — ili više. Naši su obrasci disanja općenito redoviti, iako možda nakon vježbanja ostajete bez zraka. Ali ako je vaše disanje uvijek nepravilno, čak i kada ležite i ne radite ništa, trebali biste biti oprezni. Nepravilno disanje cijelo vrijeme može biti znak stanja zvanog Cheyne-Stokesovo disanje.
Normalan obrazac disanja za odrasle
Prije nego shvatite što je Cheyne-Stokesovo disanje, prvo morate razumjeti kako izgleda normalan uzorak disanja za prosječnu odraslu osobu.
Kod normalnog disanja udisati ćete i udisati oko dvije sekunde. Tijekom udisaja nastupit će pauza (razdoblje nedisanja) u trajanju od oko 2 sekunde koja se zatim završava izdahom od 2 sekunde. Normalna brzina disanja općenito je 16-20 puta u minuti.
Osim toga, normalno disanje treba:
- Polako, redovito, samo unutra i van kroz nos
- Disanje kroz dijafragmu (disanje u prsima)
- Nevidljiv (bez fizičkog napora za disanje)
- Nije čuo
- Ne bez daha
- Nema zvuka uzdaha
- Bez uzdaha
- Ne udahnuvši duboko
Cheyne-Stokesovo disanje, uzroci nepravilnog disanja tijekom spavanja
Cheyne-Stokesovo disanje stanje je nepravilnog disanja s ponavljajućim uzorkom gore-dolje. U jednom trenutku disanje može biti vrlo duboko i brzo (hiperventilacija) nakon čega slijedi vrlo plitko i sporo disanje - može čak i potpuno prestati na nekoliko trenutaka, što je znak apneje.
Evo usporedbe normalnih obrazaca disanja s Cheyne-Stokesovim disanjem:
Usporedba normalnih obrazaca disanja (lijevi grafikon) s Cheyne-Stokesovim obrascima disanja (desni grafikon)Ovaj će se obrazac nastaviti ponavljati, pri čemu svaki ciklus disanja obično traje 30 sekundi do 2 minute i isprepleten je fazom apneje od 10 do 30 sekundi između ciklusa. Cheyne-Stokesovo disanje obično se odvija tijekom spavanja.
Simptomi Cheyne-Stokesovog disanja
Nepravilno disanje tijekom spavanja zbog Cheyne-Stokesovog disanja karakterizira:
- Kratkoća daha ili otežano disanje kada ležite.
- Teška otežano disanje praćeno kašljem noću, što ometa san.
- Prekomjerna pospanost tijekom dana zbog poremećaja sna noću.
Uzroci nepravilnog disanja tipični za Cheyne-Stokesovo disanje
Stručnjaci navode da se nepravilan uzorak disanja tipičan za Cheyne-Stokesovo disanje može pojaviti kao način na koji se tijelo nosi s raznim problemima ili oštećenjima koja se javljaju unutar samog tijela. Smatra se da kratki udisaji koji se javljaju nakon vrlo dubokog daha povećavaju kisik i smanjuju razinu ugljičnog dioksida.
Cheyne-Stokesovo disanje može biti uzrokovano mnogim stvarima, uključujući:
- Proces umiranja. Nepravilno disanje često je obilježje smrti, bez obzira na uzrok smrti. Ovo stanje je način na koji tijelo reagira na sve fizičke promjene koje se događaju u posljednjim sekundama života. Ovaj proces može biti vrlo bolan i iscrpljujući.
- kongestivno zatajenje srca, Javlja se kada srčani mišić oslabi, što otežava pumpanje krvi po cijelom tijelu, uključujući pluća, kako bi se normalno disalo.
- Trovanje ugljičnim monoksidom
- hiponatremija (niska razina natrija u krvi)
- Spavanje na velikoj nadmorskoj visini
- Uslijed udarca u određeni dio tijela
- Ozljeda mozga
- Tumor na mozgu
- Intrakranijalni tlak
- Zatajenja bubrega
- Predoziranje drogom
Kako dijagnosticirati Cheyne-Stokesovo nepravilno disanje?
Nepravilno disanje zbog Cheyne-Stokesovog disanja prilično je teško dijagnosticirati samo na temelju simptoma i početnog fizičkog pregleda. Stoga će vam liječnik obično savjetovati da se podvrgnete polisomnografiji kako biste zabilježili broj otkucaja srca, brzinu disanja, moždane valove, razinu kisika u krvi, pokrete očiju i druge pokrete tijekom spavanja.
Mogućnosti liječenja cheyne-stokesovog disanja
Cheyne-Stokesova respiratorna terapija osmislit će se na temelju rezultata dijagnoze i uzroka. Terapija može uključivati režime liječenja zatajenja srca (lijekovi na recept, korištenje pacemakera, do operacije srčanih zalistaka), korištenje kisikovih maski prije spavanja, do postavljanja CPAP-a za spavanje.
Istraživanja pokazuju da 43 posto ljudi koji imaju nepravilno disanje zbog Cheyne-Stokesovog disanja doživljavaju smanjenje simptoma nakon uzimanja CPAP-a.