Oko 90% ljudi zaraženih HIV-om (PLWHA) ima tendenciju da doživi kožne simptome kao što je osip u prvih nekoliko mjeseci nakon zaraze virusom, izvještava UC San Diego Health. Osip je jedan od ranih simptoma HIV-a na koži koji obično traje 2-4 tjedna. Koji su uzroci i koje su karakteristike osipa na koži koji ukazuje na infekciju HIV-om?
Simptomi kožnog osipa kod osoba s HIV-om
Karakteristike ili simptomi HIV-a koji se pojavljuju na koži obilježeni su stvaranjem makulopapuloznih ili kožnih osipa.
Osip je mala crvena mrlja koja se obično čvrsto skuplja na jednom mjestu.
Osip može izgledati svijetlocrven u ljudi svijetle ili blijede puti. Dok je na tamnijoj koži, osip ima tendenciju da bude ljubičaste boje.
Pojava ovog HIV osipa može biti popraćena pojavom čira u ustima, poznatih kao HIV afte ili ranice na genitalijama.
Simptomi HIV/AIDS-a na koži su zapravo gotovo slični osipu općenito, kao što su:
- Osip je u obliku ravnomjerno raspoređenih crvenih mrlja.
- Središte osipa ima malu kvržicu.
- Osip svrbi.
- Pojava osipa širi se s lica na cijelo tijelo, uključujući stopala i ruke.
Osip ne svrbi prva 2-3 tjedna nakon pojave. Ako se HIV ne liječi odmah, imunološki sustav tijela će se smanjiti tako da osip može učiniti crvenijim, svrbežnim i bolnim.
Iako ne izgleda opasno, ovi rani simptomi HIV-a na koži moraju se odmah pregledati od strane liječnika kako se u budućnosti ne bi pojavile komplikacije HIV-a.
Uzroci osipa na koži osoba s HIV-om
Uzrok HIV-a je virusna infekcija koja napada i uništava CD4 stanice u tijelu. CD4 stanice su vrsta bijelih krvnih stanica u imunološkom sustavu koje funkcioniraju u borbi protiv infekcije.
Pa, pojava osipa na tijelu usko je povezana sa smanjenjem imuniteta zbog infekcije HIV-om.
U početku su simptomi HIV-a samo izazivali nejasne i općenite tegobe nalik simptomima gripe, naime HIV groznicu, glavobolju i grlobolju.
Simptomi gripe obično su popraćeni pojavom 1-2 osipa na više dijelova tijela. Ovi simptomi su prirodni odgovor imunološkog sustava u borbi protiv upala uzrokovanih virusnim infekcijama u tijelu.
Nažalost, imunološki sustav nije dovoljno jak da ubije HIV virus.
Osim toga, pojava osipa na koži osoba koje žive s HIV/AIDS-om (PLWHA) također može biti simptom određenih oportunističkih infekcija, kao što je gljivična infekcija Candida.
Pojava ove oportunističke infekcije ukazuje da je infekcija HIV-om ušla u završnu fazu, odnosno AIDS. To jest, ne samo da se pojavljuje kao rani znak HIV-a, osip može biti i simptom AIDS-a na koži.
Osim imunoloških čimbenika, na pojavu simptoma HIV-a na koži mogu utjecati i:
1. Nuspojave lijekova
Osobe s HIV-om i AIDS-om (PLWHA) koje su započele liječenje antiretrovirusnim lijekovima (ARV) mogu imati nuspojave u obliku osipa na koži.
Prema izvještajima HIV.gov, postoje 3 skupine antiretrovirusnih lijekova koji mogu uzrokovati osip na koži kod osoba s HIV-om, a to su:
- Nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI) ili nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze.
- Nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI) ili nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze.
- Inhibitori proteaze (PI) ili inhibitori proteaze.
Osip na koži najčešće se javlja kao nuspojava lijeka nevirapin. Prema HIV Pharmaco Vigilance, 5% korisnika nevirapina prijavilo je osip na koži.
Ove značajke HIV-a na koži obično se pojavljuju unutar 1-2 tjedna od početka liječenja. Međutim, postoje i oni koji se pojavljuju za 1-3 dana. U ovom slučaju, oblik HIV osipa općenito izgleda kao osip od ospica.
Osip od nuspojava ARV lijekova ima tendenciju širenja na vrat i druge dijelove tijela u simetričnom uzorku. U nekim slučajevima, tekstura osipa također može biti izraženija i ponekad oslobađa malo tekućine kada se oguli.
Općenito, simptomi HIV-a na koži će nestati kada se tijelo počne navikavati na nuspojave ARV liječenja.
2. Stevens-Johnsonov sindrom
Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) je stanje koje nastaje kao posljedica preosjetljivosti na lijekove i opasno je po život.
Vjeruje se da je SJS poremećaj imunološkog sustava izazvan infekcijom, lijekovima ili oboje. SJS obično počinje groznicom i upalom grla oko 1-3 tjedna nakon početka antiretrovirusne terapije.
Simptomi HIV-a na koži zbog SJS obično su obilježeni pojavom ulkusa ili lezija nepravilnih oblika. Ove lezije kože pojavljuju se na ustima, genitalijama i anusu.
Veličina lezija ili ulkusa je obično 1 inč ili 2,5 centimetra (cm) i širi se na licu, trbuhu, prsima, nogama, do stopala.
Nevirapi n e i abakavir su dvije vrste antiretrovirusnih lijekova s najvećim rizikom od izazivanja SJS.
3. Seboroični dermatitis
Seboroični dermatitis jedan je od najčešćih uzroka osipa kod osoba s HIV/AIDS-om. Ovi kožni simptomi pojavljuju se u oko 80% osoba s HIV-om i dijagnosticiraju se kao komplikacija bolesti.
Osip od seboroičnog dermatitisa obično izgleda crveno i ljuskavo koji se voli pojaviti na masnim područjima kože, kao što su vlasište, lice i prsa.
U težim slučajevima može se pojaviti HIV osip na koži s karakterističnim ljuskavim prištićima oko lica, iza i unutar ušiju, nosa, obrva, prsa, gornjeg dijela leđa ili pazuha.
Uzrok ovog osipa nije pouzdano poznat. Međutim, smanjenje imuniteta jedan je od okidača za pojavu seboroičnog dermatitisa.
Kako liječiti osip na koži kod osoba s HIV-om
Osip obično nestaje i nestaje unutar 1-2 tjedna nakon početka liječenja antiretrovirusnim lijekovima (ARV).
Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje simptoma HIV-a na koži, općenito su potrebni posebni lijekovi od liječnika koji će vam biti propisan nakon pregleda.
Neki od lijekova koje liječnici obično daju za liječenje simptoma HIV osipa uključuju:
1. Hidrokortizon krema
Sadržaj steroida u ovoj hidrokortizonskoj kremi ili masti služi za smanjenje svrbeža i otekline zbog osipa koji se pojavljuju.
2. Benadryl ili difenhidramin
Antihistaminici kao što je difenhidramin mogu blokirati učinke kemikalija koje uzrokuju svrbež, čime se ublažava osjećaj svrbeža kože.
No, imajte na umu da uporaba lijekova može biti uspješna ako se pridržavate uputa za uporabu i prema uzroku kožnog osipa.
Osim korištenja lijekova, savjetovat će vam se izbjegavanje izravne sunčeve svjetlosti kako se osip na HIV-u ne bi pogoršao.
Kada trebate otići liječniku?
Odmah se posavjetujte s liječnikom ako se osip brzo širi s mjehurićima na koži i povišenom temperaturom. Štoviše, ako se HIV osip na koži pokaže kao simptom vremena kada je infekcija HIV-om dovela do završne faze, nemojte odgađati da se obratite liječniku.
Osim toga, također morate odmah posjetiti liječnika ako pojavu simptoma HIV-a na koži također prate znakovi teških alergija, na primjer:
- Otkucaji srca
- Teško disati
- Gubitak svijesti
Ako se osip pojavi ubrzo nakon uzimanja novog lijeka, odmah prestanite uzimati lijek i ponovno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Osip na koži je doista jedan od simptoma koji mogu ukazivati na HIV.
Međutim, zapamtite to niste sigurni zaraženi virusom HIV-a čak i ako se na vašem tijelu pojavi osip, osobito ako nemate rizik od zaraze HIV-om.
Ako ste još uvijek u nedoumici, posavjetujte se sa svojim liječnikom o problemu sa spolno prenosivim bolestima kako biste dobili najbolje rješenje.
