Astma je neizlječivo stanje. Međutim, liječenje astme i dalje se mora provoditi redovito kako bi se kontrolirali simptomi astme kako se ne bi ponavljali ili često pojavljivali. Slijede različiti lijekovi za astmu koje prepisuju liječnici i koje možete kupiti u slobodnoj prodaji u ljekarnama.
Izbor lijeka za astmu od liječnika
Liječenje astme kod liječnika općenito se dijeli u dvije kategorije, a to su dugotrajno i kratkotrajno liječenje. Uvijek slijedite liječničke upute kako bi lijek mogao optimalno djelovati i spriječiti nuspojave.
1. Dugotrajno liječenje astme
Većini ljudi s astmom, osobito kronične prirode, savjetuje se dugotrajna terapija lijekovima.
To je važno za kontrolu težine simptoma astme, sprječavanje njihovog ponovnog pojavljivanja i smanjenje rizika od razvoja komplikacija astme.
Neke vrste dugotrajnih lijekova za astmu, uključujući:
inhalacijski kortikosteroidi
Kortikosteroidi su lijekovi koji blokiraju ili smanjuju upalu dišnih putova koja može izazvati simptome astme, kao što su kašalj i otežano disanje. Uz ovaj lijek, učestalost recidiva astme može se smanjiti i svaki dan lakše disati.
Inhalacijski kortikosteroidi preporučuju se kao dugotrajno liječenje astme zbog minimalnog rizika od nuspojava od oralnih kortikosteroida.
Kortikosteroidni lijekovi koji se obično koriste u dugotrajnom liječenju astme uključuju:
- flutikazon
- budezonid
- flunizolid
- ciklezonid
- beklometazon
- mometazon
- flutikazon furoat
Možda ćete morati nastaviti uzimati ovaj lijek za astmu nekoliko dana do nekoliko tjedana kako bi učinci stupili na snagu.
Iako su općenito vrlo rijetke nuspojave, ponekad inhalacijski kortikosteroidi mogu uzrokovati iritaciju usta, grla i gljivične infekcije usta.
Modifikatori leukotriena
Modifikatori leukotriena je vrsta oralnog (pijaćeg) lijeka za astmu koji djeluje protiv leukotriena. Leukotrieni su tvari koje oslobađaju bijele krvne stanice u plućima koje uzrokuju blokiranje protoka zraka.
Ovaj oralni lijek namijenjen je astmi uzrokovanoj nuspojavama određenih lijekova, teškom tjelesnom aktivnošću ili teškom trajnom astmom.
Lijekovi koji pripadaju klasi modifikatori leukotriena je:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Svi ovi lijekovi pomažu u ublažavanju simptoma astme, uključujući kašalj i otežano disanje, do 24 sata.
U određenim slučajevima, ove vrste lijekova mogu imati rizik od izazivanja psiholoških nuspojava kao što su halucinacije, simptomi depresije i pretjerana tjeskoba. Ako osjetite neuobičajenu reakciju, odmah se obratite liječniku.
Dugodjelujući beta agonisti
Liječenje astme koje spada u ovu kategoriju dugodjelujući beta agonist je bronhodilatator. Bronhodilatatori su terapije koje koriste lijekove za povećanje sposobnosti pluća da apsorbiraju kisik. Na taj način možete lakše i lakše disati.
Lijekovi koji se obično koriste u terapiji bronhodilatatorima uključuju salmeterol i formoterol. Bronhodilatatori se trebaju kombinirati s inhalacijskim kortikosteroidima. Ovaj lijek za astmu obično se daje samo ako se simptomi ne poboljšaju nakon primjene inhalacijskih kortikosteroida.
Nekoliko vrsta kombinacija dugodjelujući beta agonisti s inhalacijskim kortikosteroidima su:
- flutikazon i salmeterol
- budezonid i formoterol
- mometazon i formoterol
- flutikazon i vilanterol
Ovaj lijek se općenito koristi za kontrolu simptoma astme koji su potaknuti vježbanjem ili teškom fizičkom aktivnošću.
Teofilin
Teofilin pomaže opustiti upaljene mišiće oko dišnih putova (bronha) kako biste lakše disali.
Kod nekih ljudi ovaj lijek može uzrokovati nuspojave kao što su glavobolja, povraćanje i povraćanje te želučane smetnje. Međutim, ove se nuspojave mogu spriječiti prilagodbom doze.
2. Kratkotrajno liječenje astme
Uz dugotrajno liječenje, osobama s astmom potrebna je i kratkotrajna terapija. Osim toga, ako imate intermitentnu astmu, liječnik će preporučiti kratkotrajno liječenje.
Kratkotrajna terapija lijekovima za astmu ima za cilj odmah ublažiti iznenadne napade astme. Ovaj lijek može liječiti simptome akutne astme kada se napad ponovi.
Ovaj lijek djeluje brže, što je samo pitanje minuta i traje 4-6 sati. Međutim, ovaj lijek se ne preporučuje za rutinsku ili svakodnevnu uporabu.
Kratkotrajni lijekovi za astmu služe samo kao prva pomoć. Liječnici najčešće propisuju sljedeće vrste kratkotrajnih lijekova za astmu:
Inhalator kratkog djelovanja beta 2-agonista
Ovaj inhalator je vrsta bronhodilatatora koji brzo djeluje kako bi zaustavio simptome astme kada se napad ponovi.
Prvi izbor lijekova za astmu u ovoj skupini, i to:
- Albuterol
- Pirbuterol
- Levalbuterol
Klasa droga kratkodjelujući beta agonist Može se koristiti pomoću ručnog (prijenosnog) inhalatora ili nebulizatora.
Ipratopij
Ipratropij se više koristi za liječenje emfizema i kroničnog bronhitisa. Međutim, može se koristiti i kao brzodjelujuća bronhodilatatorna terapija.
Njegova je funkcija odmah opustiti mišiće dišnih putova koji se zatežu kada se napad astme ponovi. Dakle, ovaj lijek možete koristiti kada se simptomi astme tek počinju pojavljivati.
Oralni i intravenski kortikosteroidi
Ako se simptomi astme ne mogu kontrolirati inhalacijskim lijekovima, liječnik može propisati oralne steroide, kao što su prednizon i metilprednizolon.
Oralne steroidne lijekove treba koristiti samo kratko vrijeme i samo za liječenje teških vrsta napadaja astme. Obično liječnici propisuju oralne steroidne lijekove samo 1-2 tjedna.
To je zato što oralni steroidni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave ako se koriste dugotrajno. Rizik od nuspojava može uključivati debljanje, hipertenziju, slabost mišića, lako stvaranje modrica i tako dalje.
Ako mislite da trebate uzimati kratkotrajne lijekove više od 2 dana u tjednu, odmah se obratite svom liječniku. Vaš liječnik može promijeniti vaš akcijski plan za astmu kako bi odgovarao vašem trenutnom stanju.
3. Lijekovi za alergijsku astmu
Ovaj tretman je posvećen liječenju alergija koje izazivaju ili uzrokuju astmu. Dakle, ovaj lijek se obično daje samo ponekad ili kada tijelo reagira na određene okidače (alergene).
Vrste lijekova koji se daju za liječenje alergija koje izazivaju astmu su:
Injekcije protiv alergija (imunoterapija)
Imunoterapija je klasa lijekova protiv astme koji djeluju na povećanje ili suzbijanje imunološkog sustava kako bi se smanjila osjetljivost tijela na alergene.
Prvih nekoliko mjeseci injekcija će se davati obično jednom tjedno. Ponekad se također može davati samo jednom mjesečno. Može proći nekoliko godina da imunološki sustav postane otporniji na alergen.
Ako ne možete izbjeći okidače astme, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja imunoterapije kao lijeka za kontrolu simptoma astme.
Drugi lijekovi za alergije
Osim injekcijama, alergije koje izazivaju astmu također se mogu liječiti sprejevima i oralnim lijekovima. To uključuje antihistaminike, dekongestive, kortikosteroide i kromolin.
Osim što su učinkoviti za ublažavanje alergijskih reakcija kao što je koprivnjača, antihistaminici se mogu koristiti i kao način liječenja kašlja uzrokovanog astmom. Ovaj lijek djeluje tako što blokira učinke oslobađanja histamina.
Histamin je kemikalija koja proizvodi upalni odgovor u tijelu, uključujući i dišne putove.
Cetirizin, difenhidramin i loratadin neki su od najčešćih antihistaminika. Međutim, imajte na umu da većina antihistaminika ima nuspojave koje vas čine pospanim nakon što ih uzmete.
Stoga pazite da ne rukujete strojevima ili vozite nakon uzimanja ovog lijeka protiv astme protiv kašlja.
Ovaj lijek protiv alergija može se kupiti bez recepta u ljekarni za ublažavanje simptoma astme koji se javljaju. Međutim, ne preporuča se zamijeniti glavni lijek koji je propisao liječnik.
4. Biološki tretman
Izvještavanje sa stranice klinike Mayo, biološki lijekovi se obično daju zajedno s dugotrajnom terapijom lijekovima. Funkcija bioloških lijekova je liječenje bolesti ili drugih zdravstvenih stanja koja uzrokuju upalu u plućima koja izaziva pojavu simptoma kratkog daha.
Uz pomoć bioloških lijekova može se kontrolirati teška astma uzrokovana drugim zdravstvenim stanjima. Jedan od njih je omalizumab.
Ovaj lijek se koristi za liječenje astme koju izazivaju alergije iz zraka. Omalizumab se obično daje injekcijom svaka 2-4 tjedna. Ovaj lijek se ne preporučuje za djecu mlađu od 12 godina.
Vrsta inhalacijskog medija za uvođenje lijekova za astmu
Korištenje lijekova za astmu putem inhalacije smatra se učinkovitijim jer može poslati lijek izravno u vaš dišni trakt.
Međutim, inhalacijski lijekovi, kratkoročni i dugotrajni, zahtijevaju pomoć posebnih alata za pretvaranje tekućih lijekova u pare. Na taj način lijek može izravno ući u pluća.
Najčešći aparati za disanje koje koriste osobe s astmom su inhalatori i nebulizatori. Inhalatori i raspršivači djeluju na kontrolu simptoma i ublažavanje ponavljajućih napada astme.
Evo koraka o tome kako koristiti inhalator i nebulizator za liječenje astme.
1. Inhalatori
Kao lijek za astmu, postoji mnogo vrsta inhalatora s različitim jačinama i funkcijama doziranja. Ali u osnovi, kako pravilno i učinkovitije koristiti inhalator je sljedeće:
- Sjednite ili ustanite uspravno dok koristite inhalator.
- Prije udisanja dobro protresite inhalator.
- Odmah polagano udahnite čim pritisnete inhalator.
- Zadržite dah najmanje 10 sekundi nakon udisaja.
- Ako trebate koristiti više od jednog udisaja po dozi, pričekajte nekoliko minuta između svakog udisaja. Ako uzimate brzodjelujući bronhodilatator, napravite pauzu od 3-5 minuta. Za druge vrste, napravite pauzu od 1 minute.
- Udahnite i izdahnite polako između svakog udisaja.
Usnik Inhalator (lijevak u koji stavljate usta) potrebno je očistiti nakon svake upotrebe. Osušite prirodno. Nemojte ga osušiti krpom.
Sve dok ovaj uređaj koristite prema uputama svog liječnika, inhalatori su vrlo učinkoviti u kontroli astme i imaju minimalne nuspojave.
2. Nebulizator
Ako je inhalator aparat za disanje u obliku malog spreja, nebulizator je stroj koji se napaja baterijom ili strujom.
Nebulizatori obično dolaze s cijevi koja ima masku na kraju koju možete koristiti kada udišete lijek.
Nebulizatori se češće koriste za liječenje kronične astme ili ozbiljnih slučajeva astme, kako kod djece tako i kod starijih osoba. To je zato što je para koju proizvodi nebulizator vrlo, vrlo mala pa će lijek moći brže prodrijeti u ciljana pluća.
Općenito, kako koristiti nebulizator je kako slijedi:
- Operite ruke sapunom pod tekućom vodom kako biste spriječili ulazak klica u pluća kroz ruke koje dodiruju nebulizator.
- Pripremite lijek koji ćete koristiti. Ako je lijek pomiješan, ulijte ga izravno u spremnik za lijekove nebulizatora. Ako ne, unesite ih jednu po jednu pomoću pipete ili štrcaljke.
- Dodajte fiziološku otopinu ako je potrebno i prepisuje liječnik.
- Spojite spremnik s lijekom na aparat, a također i masku na vrh spremnika.
- Stavite masku na lice tako da pokriva nos i usta. Pobrinite se da rubovi maske budu dobro zapečaćeni s licem, tako da ljekovite pare ne izlaze sa strana maske.
- Pokrenite aparat, zatim udahnite kroz nos i polako izdahnite na usta.
- Možete ga prekinuti kada više ne izlazi para. Ovo je znak da je lijeka ponestalo.
Kako koristiti nebulizator u prosjeku traje otprilike 15-20 minuta.
