Transfuzija krvi je postupak za isporuku krvi u tijelo nekoga kome nedostaje krv ili u medicinskom zahvatu, kao što je operacija. Ovaj postupak može čak spasiti život osobe. Svaki proces transfuzije može zahtijevati različite komponente krvi ovisno o stanju. Nekima je potrebna puna krv, nekima samo crvena krvna zrnca. Nekima su potrebni samo trombociti ili samo dio krvne plazme. U nastavku pogledajte cijelu recenziju.
Vrsta krvne komponente koja se daje u procesu transfuzije
Kada se vidi golim okom, krv je tamnocrvena tekućina. Međutim, u stvari, kada se pregleda pod mikroskopom, krv se sastoji od mnogo različitih komponenti, naime crvenih krvnih stanica (eritrocita), bijelih krvnih stanica (leukocita), trombocita (trombocita/trombocita) i krvne plazme.
Općenito, postoji pet vrsta krvnih komponenti koje se mogu prenijeti kroz ovaj proces transfuzije. Prije toga, prikupljena krv darivatelja šalje se u laboratorij na obradu i po potrebi podijeljenu, na primjer vrećice crvenih krvnih zrnaca, plazmu, krvne pločice i/ili krioprecipitat.
Vrsta krvne komponente koja se daje u procesu transfuzije ovisit će o njezinoj potrebi i funkciji.
1. Puna krv (Sva krv)
Kao što naziv govori, kompletna puna krv sadrži sve krvne komponente, odnosno eritrocite, leukocite, trombocite i krvnu plazmu. Primjena pune krvi izračunava se u jedinicama vrećica krvi, pri čemu jedna jedinica sadrži približno 0,5 litara ili 500 ml.
Transfuzija pune krvi potrebna je kako bi se crvena krvna zrnca što prije zamijenila, primjerice u slučaju prometne nesreće koja uzrokuje ozbiljne ozljede pa je gubitak krvi vrlo velik (više od 30% volumena tjelesne tekućine).
Transfuzije pune krvi također se mogu izvesti kako bi se nadomjestile velike količine krvi izgubljene tijekom operacije.
2. Crvena krvna zrnca (Pakirano crvenih stanica/NRK)
Jedna PRC vrećica sadrži 150-220 mL crvenih krvnih stanica bez krvne plazme. Transfuzija PRC-a posebno je neophodna za anemične bolesnike, uključujući anemiju uzrokovanu trudnoćom i porodom.
Ljudima koji se oporavljaju od određenih operacija, žrtvama nesreća i koji imaju krvne poremećaje poput talasemije i leukemije također je potrebna donacija crvenih krvnih stanica od darivatelja.
Nedavne smjernice koje je objavio AABB (American Association of Blood Banks) također preporučuju transfuziju PRC-a u hospitaliziranih pacijenata čije je stanje stabilno, ali čiji je hemoglobin (Hb) u krvi < 7 g/dL, uključujući pacijente na intenzivnoj njezi.
U međuvremenu, pacijentima koji su nedavno bili podvrgnuti operaciji i imaju povijest bolesti srca preporučuje se transfuzija ako je njihova razina Hb manja od 8 g/dL.
3. koncentrat trombocita (koncentrat trombocita/PC)
Trombociti ili trombociti su bezbojne komponente krvi koje djeluju za zgrušavanje krvi.
Potrebno je nekoliko darivatelja odjednom da bi dobili vrećicu trombocita za transfuziju trombocita. Rok trajanja donorskih trombocita je također kratak.
Ovaj zahvat obično je namijenjen osobama koje imaju poremećaje stvaranja trombocita koštanom srži i druge poremećaje funkcije i broja trombocita.
4. FFP (Svježe smrznuta plazma)
FFP je žućkasta komponenta krvi. FFP je krvni proizvod koji se prerađuje iz pune krvi. FFP sadrži komponente krvne plazme koje sadrže faktore zgrušavanja krvi, albumin, imunoglobuline i faktor VIII (jedan od faktora zgrušavanja krvi koji se nalazi u plazmi).
FFP može biti koristan za osobe koje imaju poremećaje zgrušavanja krvi i za sprječavanje prekomjernog krvarenja kod korisnika lijekova za razrjeđivanje krvi (antikoagulansa) koji su pred operacijom.
5. Cryo-AHF (Krioprecipitirani antihemolitički faktor)
Cryo-AHF aka krioprecipitat je dio krvne plazme koji je vrlo bogat faktorima zgrušavanja kao što su fibrinogen i faktor VIII.
Ova krvna komponenta se koristi selektivno za osobe s poremećajima faktora zgrušavanja krvi, kao što je hemofilija tipa A (nedostatak faktora VIII) ili Von Willdebrandova bolest (vrsta nasljednog poremećaja krvi).
Priprema prije transfuzije krvi
Pacijenti koji moraju raditi transfuziju krvi zapravo ne trebaju ništa pripremati. Međutim, prije nego što se izvrši transfuzija krvi, prvo se mora znati krvna grupa i tip bolesnika. To se može utvrditi laboratorijskim ispitivanjem krvi.
Nakon provođenja pregleda krvne grupe, prije transfuzije se također može učiniti nekoliko stvari, uključujući:
- Provjera općih zdravstvenih stanja, kao što su krvni tlak, tjelesna temperatura i broj otkucaja srca
- Jedite hranjivu i visokokaloričnu hranu kako biste ubrzali oporavak, kao što su piletina, govedina, jetra i razno tamnozeleno lisnato povrće.
Kakav je proces transfuzije krvi?
Transfuzija krvi je medicinski postupak koji ima mnogo rizika. Dakle, mora se dati izravno pod nadzorom medicinskog službenika. Volumen raspoređene krvi ne može biti proizvoljan, jer se mora prilagoditi potrebama i sposobnosti organizma da je primi.
Ovaj postupak se provodi umetanjem krvi u tijelo kroz iglu s cijevi spojenom na vrećicu za krv. U principu, proces transfuzije krvi je sličan onome kada imate IV, samo vrećica sadrži krv.
Ovaj proces će trajati oko 30 minuta do 4 sata, ovisno o tome koliko vrećica krvi trebate da uđete u tijelo.
Nakon prolaska postupka, zdravstveni radnik će provjeriti vaše vitalne znakove. Tijekom ovog procesa mogu se pratiti vaša temperatura i krvni tlak.
Citirano iz Hopkins Medicine, možda će vam biti dopušteno otići kući odmah nakon transfuzije krvi. Uskoro ćete također moći obavljati normalne aktivnosti i nastaviti svoju prehranu kao i obično.
Nakon toga, od vas će se možda tražiti daljnje pretrage krvi. Ovaj proces se provodi kako bi se odredila reakcija vašeg tijela na transfuziju koju ste upravo prošli.
Indikacije za transfuziju krvi
Većina bolnica ima pravila o tome koliko je niska razina crvenih krvnih stanica prije nego što se utvrdi da pacijent treba transfuziju. Ta se pravila nazivaju parametrima transfuzije krvi.
Ovaj parametar transfuzije također će utjecati na to da li osoba ima indikaciju transfuzije krvi ili ne.
Općenito, citirani od američkog obiteljskog liječnika, znakovi ili indikacije da je nekome potrebna transfuzija krvi su:
- Anemija sa simptomima kratkoće daha, vrtoglavice, kongestivnog zatajenja srca i ne podnosi sportske aktivnosti
- Akutna anemija srpastih stanica
- Gubitak krvi od više od 30 posto tjelesnog volumena krvi
Infuzija krvne plazme može se koristiti za poništavanje antikoagulansnog učinka. U međuvremenu, transfuzija trombocita se također može učiniti kako bi se spriječilo krvarenje u bolesnika s poremećajima funkcije trombocita.
Istraživanja pokazuju da netransfuzija krvi kod osoba koje imaju Hb iznad 7 i 8 grama po decilitru (g/dL) također pridonosi smanjenju smrtnosti, duljini boravka u bolnici i bržem oporavku.
Postoje li nuspojave od transfuzije krvi?
Do sada, ako se transfuzija provodi prema ispravnim medicinskim standardima, to uopće neće štetiti zdravlju. Možete osjetiti blage nuspojave transfuzije krvi, kao što su:
- Glavobolja
- Groznica
- Osjećaj svrbeža
- Malo je teško disati
- Crvenkasta koža
U međuvremenu, nuspojave koje se rijetko pojavljuju, ali se još uvijek mogu pojaviti, su:
- Teško disati
- Bol u prsima
- Nagli pad krvnog tlaka
Iako rijedak, ovaj zahvat još uvijek može uzrokovati komplikacije. Komplikacije se mogu pojaviti osobito tijekom masivnih transfuzija krvi, odnosno kada pacijent dobije 4 jedinice crvenih krvnih stanica u jednom satu, odnosno više od 10 jedinica u 24 sata.
Stanja koja obično zahtijevaju masivnu transfuziju krvi su nesreće, krvarenje nakon operacije, do postporođajnog krvarenja. Potencijalne komplikacije ovog postupka uključuju:
- Abnormalnosti elektrolita
- Hipotermija (niska tjelesna temperatura)
- Zgrušavanja krvi
- Metabolička acidoza, u kojoj tjelesne tekućine sadrže previše kiseline
- Moždani ili srčani udar
Ako ste imali više od jedne transfuzije, šanse za poremećaj imunološkog sustava su veće. To je zbog reakcije vašeg imunološkog sustava na krv koja je upravo ušla u tijelo. Međutim, ovo stanje je rijetko i može se spriječiti ako prethodno provjerite svoju krvnu grupu, tako da je transfuzirana krv definitivno kompatibilna s tijelom.
Ako tijekom postupka osjetite ili osjetite bilo kakve simptome ili zdravstvene probleme, ne ustručavajte se obavijestiti liječnički tim koji vas liječi.
