Moja menstruacija ne prestaje, koji je razlog? •

Nemaju sve žene jednako trajanje i količinu menstrualnog krvarenja. Normalna menstruacija općenito traje od tri do sedam dana; u prosjeku svakih 28 dana. Menstrualno krvarenje koje je preteško, dugotrajno ili nepravilno naziva se menoragijom. Produljena menstruacija definira se kao krvarenje koje traje duže od tjedan dana.

Ako imate duge, uporne menstrualne cikluse, to nije normalno - osim ako se ne približavate menopauzi (obično između 45-55 godina). Duga razdoblja koja traju više od tjedan dana također mogu biti uzrokovana hormonalnim promjenama koje signaliziraju da se vaše tijelo priprema za nadolazeće "promjene".

U nastavku pogledajte popis mogućih uzroka produljene menstruacije, od najčešćih do rijetkih. Brojni od ovih uzroka su produljena menstrualna stanja koja se klasificiraju kao abnormalna nakon drugih uzroka, kao što je prva godina menstruacije; trudnoća; i/ili obična menoragija, isključeni su.

Koji su uzroci duge menstruacije koja nikad ne prestaje?

1. Disfunkcionalno krvarenje iz maternice (DUB)

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice (DUB) najčešći je uzrok abnormalnog menstrualnog krvarenja u žena reproduktivne dobi, ali šanse za DUB su veće ako ste stariji od 40 godina. DUB ukazuje na hormonsku disfunkciju, koja može utjecati na stabilnost sluznice maternice i uzrokovati mrlje kada nemate menstruaciju, obilno menstrualno krvarenje (koje zahtijeva mijenjanje uložaka svakih sat vremena) i trajanje duže od tjedan dana.

Liječnici ne znaju što uzrokuje disfunkcionalno krvarenje u maternici i mogu vam dijagnosticirati ovo stanje ako ne mogu pronaći točan uzrok vaših produljenih mjesečnica.

2. Promjena kontracepcijskih pilula

Ako ste na hormonskoj kontracepciji, ovaj oralni kontraceptiv može biti razlog za vaše mjesečnice koje traju dulje nego inače. Ove tablete mogu promijeniti trajanje, učestalost i težinu krvarenja u svakom menstrualnom ciklusu. Ponekad će mijenjanje robnih marki i vrsta kontracepcijskih sredstava također imati izravan utjecaj na vaš menstrualni ciklus. Bakrena spirala također može uzrokovati obilno krvarenje i duga razdoblja.

Međutim, ne biste trebali mijenjati svoju strategiju kontrole rađanja na vlastitu inicijativu ili liječiti svoje produljene mjesečnice na temelju savjeta i iskustva prijatelja sa sličnim simptomima. Menstrualni ciklus svake žene je drugačiji, a brojni medicinski problemi mogu utjecati na menstruaciju, pa ono što odgovara vašoj prijateljici možda neće raditi za vas. Svakako razgovarajte o tome sa svojim liječnikom prije donošenja bilo kakve odluke.

3. Adenomioza

Adenomioza je stanje u kojem tkivo koje oblaže maternicu (endometrij) raste unutar mišićnog zida maternice. Ovo zalutalo tkivo endometrija također se može zadebljati i puknuti, krvareći poput vašeg normalnog menstrualnog krvarenja. Ako imate adenomiozu, osjetit ćete niz drugih simptoma, kao što su duga razdoblja (više od 7 dana), obilno krvarenje popraćeno jakim grčevima u trbuhu i velikim krvnim ugrušcima, kao i bol tijekom spolnog odnosa.

Adenomioza se obično javlja na kraju fertilnog razdoblja (perimenopauza) i kod žena koje su rodile.

4. Hiperplazija endometrija

Hiperplazija endometrija je abnormalno zadebljanje stijenke maternice (obično tanka i lako se kida) iz više različitih razloga, ali najčešći je neravnoteža između prekomjerne proizvodnje estrogena i nedovoljnog progesterona da bi se uravnotežila. Progesteron priprema zid maternice da primi i podrži rast i razvoj budućeg fetusa.

Ako ne dođe do trudnoće, razina estrogena i progesterona se smanjuje. Zid maternice može nastaviti rasti kao odgovor na estrogen. Stanice koje tvore sluznicu maternice mogu se skupiti i postati abnormalne. Pad progesterona izaziva menstruaciju, odnosno opadanje sluznice maternice. Nakon što se sluznica potpuno izbaci, počinje novi menstrualni ciklus koji je praćen nizom simptoma kao što su dugo trajanje menstruacije, menstrualni ciklusi kraći od 21 dana i krvarenje u postmenopauzi.

5. Problemi s težinom

Ako ste se u posljednjih nekoliko mjeseci jako udebljali, ta dodatna težina može utjecati na redovitost vaših mjesečnica. Žene prirodno imaju estrogen koji pomaže da maternica bude ugodno i povoljno okruženje za rast fetusa. Međutim, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, imat ćete ekstra velik broj masnih stanica koje proizvode estrogen koji se zove estron. Ove dodatne estrogenske stanice oponašaju simptome trudnoće, tako da ne ovulirate automatski, ali krv nastavlja oblagati zidove vaše maternice. Ova sluznica sluznice maternice nastavlja se tako da kada konačno dobijete mjesečnicu, krvarenje će biti jače nego inače i činit će se kao da vam mjesečnica nikada neće prestati.

Ovo dugo trajanje menstruacije također pogađa žene koje imaju sindrom policističnih jajnika (PCOS). Imaju li PCOS zato što imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili imaju prekomjernu tjelesnu težinu zbog PCOS-a, teško je odrediti, ali postoji zajednička nit između njih dvoje: osjetljivost na inzulin. Hormonska neravnoteža može biti uzrok vaše menoragije.

6. Benigni abnormalni rast stanica

Ciste, polipi ili fibroidi maternice su nekancerogeni tipovi abnormalnih staničnih izraslina iz mišićnog tkiva maternice. Ove dodatne stanične izrasline mogu varirati u broju i veličini, od pojedinačnih izraslina do nakupina ili širenja; mali, srednji ili veliki. Pravi uzrok je još uvijek misterij. Neke žene možda nemaju simptome, dok druge imaju niz problematičnih simptoma. Na primjer:

Jako krvarenje
Duga menstruacija (više od 7 dana)
Bol u zdjelici i pritisak
Učestalo mokrenje i zatvor
Bol duž nogu praćen bolovima u leđima

7. Poremećaji štitnjače

Poremećaji štitnjače (kao što su hipo/hipertireoza, Gravesova bolest ili Hashimoto) ponekad su razlog menstrualnih problema kod žena. Svaki problem sa štitnjačom dovest će do određenih problema, od depresije do gubitka težine - klasične hormonske neravnoteže koja kvari menstrualni ciklus. Odnos između bolesti štitnjače i menstrualnog ciklusa medicinski stručnjaci ne razumiju dobro, ali postoje jake veze između abnormalno dugih razdoblja (obilnog i/ili dugotrajnog krvarenja) i bolesti štitnjače.

Bolest štitnjače utječe na plodnost, uključujući promjene na jajnicima i možda ćete biti u opasnosti od poteškoća sa začećem ili problema s prelaskom u ranu menopauzu. Razvoj cističnih tumorskih stanica (grudica ispunjenih tekućinom) u jajnicima uzrokovan problemima štitnjače također vam može otežati početak — i održavanje — zdrave trudnoće.

Posjetite svog liječnika ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma: izostanak menstruacije dulje od tri mjeseca, ozbiljna bol tijekom cijelog trajanja menstruacije, obilne mjesečnice koje traju više od 24 sata, duga razdoblja koja traju više od sedam dana i ciklusi koji su kraći nego svaki 21 dan.

Druga medicinska stanja koja su rjeđa, ali mogu uzrokovati abnormalno menstrualno krvarenje uključuju:

Upalna bolest zdjelice (PID)
Rak jajnika ili endometrija
gigantizam
Hirzutizam
Poremećaji krvarenja, npr. Von Willebrandova bolest

Mogućnosti liječenja produljenog trajanja menstruacije

Osim kontracepcije, tretmani za abnormalno menstrualno krvarenje uključuju:

Lijekovi na recept
Histerektomija, kirurško uklanjanje maternice
Ablacija endometrija, kirurško uklanjanje ili opekotina sluznice maternice

Ovisno o okolnostima, produljena razdoblja mogu biti stanje koje se može kontrolirati uporabom hormonskih kontraceptiva ili biti nuspojava ozbiljnog temeljnog zdravstvenog problema. Neki medicinski zahvati, poput histerektomije, uzrokovat će neplodnost.

Ako vam nešto ne odgovara, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i zadržite pojedinosti o svom menstrualnom ciklusu i iskustvu kao dodatnim dokazima koji će liječniku pomoći da postavi pravu dijagnozu za vašu pritužbu.

PROČITAJTE TAKOĐER: