Pneumonija je infekcija koja upaljuje zračne vrećice pluća (alveole). U tim uvjetima, zračne vrećice se mogu napuniti tekućinom ili gnojem i uzrokovati razne simptome. Zato ga ljudi ponekad zovu mokra pluća. Iako je slična, upala pluća se razlikuje od bronhitisa koji napada respiratorni trakt (bronhus). Poznavanje simptoma upale pluća važno je za određivanje pravog liječenja upale pluća. U nastavku pogledajte cjelovito objašnjenje.
Koji su simptomi upale pluća?
Simptomi upale pluća ili upale pluća mogu varirati, od vrlo blagih i zahtijevaju samo kućne lijekove, do vrlo teških koji zahtijevaju hospitalizaciju. Vrsta klice koja vas inficira, vašu dob i vaše opće zdravlje također mogu utjecati na vaše simptome.
Citirano od American Lung Association, znakovi i simptomi upale pluća općenito su:
- Kašalj, koji može imati zelenkasti, žuti ili čak krvavi iscjedak
- Groznica, znojenje i zimica
- Teškoće u disanju
- Kratak dah
- Bol u prsima koja se osjeća kao ubod i više boli kada duboko udahnete ili kašljate
- Gubitak apetita, nedostatak energije i umor
- Mučnina i povraćanje, osobito u djece
- Ošamućen, osobito kod starijih osoba
Simptomi se mogu razlikovati u različitim skupinama ljudi. Simptomi upale pluća u novorođenčadi i male djece možda neće biti uočljivi. Čak i tako, moguće je da pokazuju znakove, kao što su povraćanje, groznica i kašalj. Također mogu izgledati slabo, bolesno i nemaju energije.
Starije osobe i osobe s ozbiljnim bolestima ili slabim imunološkim sustavom mogu pokazivati manje i blaže simptome. Mogu imati nižu tjelesnu temperaturu od normalne.
Starije osobe koje boluju od upale pluća ponekad dožive nagle psihičke promjene. Simptomi upale pluća mogu se pogoršati ako već imaju kroničnu bolest pluća.
Simptomi bakterijske upale pluća
Bakterijska pneumonija je najčešća i najozbiljnija vrsta u usporedbi s ostalima. Ova vrsta upale pluća obično uzrokuje simptome koji zahtijevaju liječničku pomoć jer bakterijska upala pluća može biti smrtonosna. Karakteristike bakterijske upale pluća mogu se razviti postupno ili iznenada.
Neki od simptoma bakterijske upale pluća uključuju:
- Povišena temperatura do 40,5°C uz znoj
- Povećana brzina disanja i puls
- Usne i nokti mogu postati plavkasti, što je znak nedostatka kisika u krvi
- Može se osjećati ošamućeno, zbunjeno, do delirija
Simptomi virusne pneumonije
Upalu pluća također uzrokuje virus. Simptomi virusne upale pluća obično se pojavljuju nekoliko dana nakon infekcije. Početni simptomi virusne upale pluća slični su simptomima gripe, kao što su groznica, suhi kašalj, glavobolja, bolovi u mišićima i slabost.
U roku od dan ili dva, znakovi i simptomi virusne upale pluća obično se pogoršavaju. Vaš se kašalj može pogoršati. Također možete osjetiti kratak dah i bolove u mišićima. Moguća je i visoka temperatura i plave usne i nokti.
Kako se dijagnosticira upala pluća?
Upalu pluća je ponekad teško dijagnosticirati jer su simptomi tako raznoliki i slični onima kod prehlade ili gripe. Možda nećete biti svjesni svog stanja sve dok simptomi ne traju dulje. Zapravo, prehlada može uzrokovati upalu pluća.
Kako bi dijagnosticirao upalu pluća i utvrdio uzrok, vaš će vas liječnik pitati o vašoj medicinskoj povijesti, obaviti fizički pregled i zamoliti vas da napravite niz testova.
Vaš liječnik vam može dijagnosticirati određenu vrstu upale pluća na temelju toga kako ste dobili infekciju i koja vrsta klice uzrokuje vašu infekciju.
Evo stvari koje bi vaš liječnik mogao provjeriti kako bi dijagnosticirao upalu pluća:
1. Povijest bolesti
Liječnik će vam postaviti pitanja o znakovima i simptomima upale pluća koje osjećate, kako i kada se simptomi pojavljuju. Da biste saznali je li uzrok upale pluća bakterijski, virusni ili gljivični, možda će vam se postaviti pitanja, kao što su:
- Zadnje putovanje
- Tvoj posao
- Kontakt sa životinjama
- Kontakt s bolesnim osobama kod kuće, na poslu ili u školi
- Ostali zdravstveni problemi
2. Fizikalni pregled
Liječnik će poslušati vaša pluća pomoću stetoskopa. Ako imate upalu pluća, zvučat će poput pucketanja i tutnjanja, osobito kada udišete.
3. Dijagnostički test
Ako sumnjate da imate upalu pluća, liječnik će vam preporučiti nekoliko testova za postavljanje dijagnoze i saznanje više o vrsti infekcije. Inspekcija uključuje:
krvni test
Ovaj pregled se radi kako bi se potvrdila infekcija i pronašle klice koje uzrokuju upalu pluća.
RTG prsnog koša/prsnog koša
Radi se RTG prsnog koša kako bi se vidjeli mjesto i širenje ili opseg upale u vašim plućima.
Oksimetrija
Oksimetrija se radi za mjerenje razine kisika u krvi. Upala pluća može blokirati vaša pluća da premjeste dovoljno kisika u krvotok.
U ovom pregledu, mali senzor je pričvršćen na vaš prst ili uho. Senzor koristi svjetlo kako bi procijenio koliko kisika ima u krvi.
Test sputuma
Test sputuma radi se uzimanjem uzorka sluzi (sputuma) uzetog nakon kašlja. Koristite ga da pronađete izvor infekcije.
Ako ste visokorizični pacijent zbog svoje dobi i zdravlja ili ako ste bili hospitalizirani, vaš liječnik može od vas zatražiti dodatne pretrage. Liječnik može naručiti sljedeće pretrage:
CT prsnog koša
Ovaj postupak se radi kako bi se dobio jasniji pogled na pluća i potražili apscesi i druge komplikacije upale pluća. CT skeniranje može pokazati jasnije rezultate i pronaći abnormalnosti koje su mnogo manje od rendgenske snimke prsnog koša.
Plinski test arterijske krvi
Ovaj test mjeri količinu kisika i promjene u tjelesnoj kiselo-baznoj razini u uzorku krvi uzetom iz arterije, obično u zapešću. Ovaj test je točniji od jednostavne pulsne oksimetrije.
Kultura pleuralne tekućine
Kultura pleuralne tekućine je postupak uklanjanja male količine tekućine iz okolnog tkiva koje okružuje pluća. Bakterije prisutne u uzorku tekućine zatim se puštaju da rastu i analiziraju se prije nego što se konačno odluči koje bakterije će najvjerojatnije uzrokovati upalu pluća.
Kultura pleuralne tekućine također se može koristiti da se vidi koji su antibiotici još učinkoviti u ubijanju pronađenih bakterija.
U ovom pregledu uzima se uzorak tekućine iz pleuralnog prostora (tanki prostor između dva sloja tkiva koji oblažu pluća i prsnu šupljinu). Liječnici koriste postupak koji se zove torakocenteza za prikupljanje uzorka tekućine.
Bronhoskopija
Bronhoskopija je postupak koji se koristi za pregled dišnih puteva pluća. Ako ste hospitalizirani i liječenje ne funkcionira dobro, vaš liječnik može vidjeti napada li nešto drugo vaše dišne putove, kao što je začepljenje.
Liječnik će umetnuti tanku, fleksibilnu cijev kroz nos ili usta, niz grlo i dišne puteve. Ova cijev ima malu, laganu kameru koja liječniku omogućuje pregled dišnih puteva i dišnih puteva te fotografiranje.
Liječnici mogu koristiti ovaj postupak za prikupljanje uzorka tekućine iz upale pluća (koja se naziva bronhoalveolarno ispiranje ili BAL) ili uzimanje malog tkiva (biopsija) u plućima kako bi se otkrio uzrok upale pluća.
Kada trebate posjetiti liječnika?
Ako vi ili vaše dijete imate znakove i simptome upale pluća, nemojte čekati da bolest postane ozbiljna da posjetite liječnika. Prije nego što ga doživite, možete poduzeti različite korake kako biste spriječili upalu pluća.
Bez obzira na to, vi ili vaše dijete trebate posjetiti liječnika ako ima poteškoća s disanjem, plavim usnama i noktima, bolovima u prsima, visokom temperaturom ili kašljem sa sluzom koji je jak ili se pogoršava.
Važno je potražiti pomoć kada upalu pluća imaju osobe s visokim rizikom, kao što su starije osobe iznad 65 godina, djeca mlađa od dvije godine, osobe s drugim zdravstvenim problemima ili slabim imunološkim sustavom.
Nakon što kontaktirate svog liječnika, možete posjetiti liječnika opće prakse ili liječnika hitne pomoći, ili ćete biti upućeni specijalistu za infekcije ili specijalistu za pluća.
Možda ćete morati pripremiti sljedeće stvari prije odlaska liječniku:
- Zabilježite svoje simptome, uključujući tjelesnu temperaturu.
- Zabilježite ključne informacije o svom zdravlju, uključujući kada ste zadnji put bili hospitalizirani i sva medicinska stanja koja imate.
- Zabilježite osobne podatke, uključujući kontakt s kemikalijama ili otrovnim tvarima, ili svoja nedavna putovanja.
- Napravite popis svih lijekova, vitamina i suplemenata koje uzimate, posebno antibiotika koji su liječili prethodne infekcije.
- Pozovite člana obitelji ili prijatelja, ako je moguće, da vas podsjeti na važne stvari koje trebate reći svom liječniku.
- Zapišite sva pitanja koja želite postaviti svom liječniku.
Evo pitanja koja možete postaviti svom liječniku:
- Što uzrokuje moje simptome?
- Koje kontrole trebam proći?
- Koji tretman preporučate?
- Trebam li biti hospitaliziran?
- Imam drugih zdravstvenih problema, što ako imam upalu pluća?
- Postoje li tabui koje moram slijediti?
