Indonezija je na drugom mjestu kao zemlja s najviše slučajeva tuberkuloze u svijetu, nakon Indije. Posljednji podaci Ministarstva zdravstva Republike Indonezije izvijestili su da je u Indoneziji 2017. bilo 442.000 slučajeva tuberkuloze, što je povećanje u odnosu na 2016. od 351.893 slučaja. Na porast slučajeva tuberkuloze u zemlji utječe nedostatak javne svijesti i ograničene informacije o ovoj bolesti. Zato je važno da znate kako se TBC prenosi, kako biste izbjegli rizik od zaraze od nekoga tko je bolestan.
Upoznajte karakteristike bakterija koje uzrokuju tuberkulozu
Prije nego što saznate kako se TBC prenosi, morate unaprijed znati kako bakterije koje uzrokuju tuberkulozu mogu živjeti i razmnožavati se u tijelu.
Tuberkuloza je vrlo zarazna infekcija uzrokovana bakterijama Mycobacterium tuberculosis. TB bakterije imaju karakteristike kao i druge vrste bakterija općenito, a to su:
- Može dugo preživjeti na niskim temperaturama, između 4 do minus 70 stupnjeva Celzija.
- Klice izložene izravnom ultraljubičastom svjetlu će umrijeti u roku od nekoliko minuta.
- Svježi zrak obično također može ubiti bakterije u kratkom vremenu.
- Bakterije će umrijeti u roku od tjedan dana ako se nalaze u sluzi na temperaturi između 30-37 stupnjeva Celzija.
- Klice mogu spavati i ne rastu u tijelu dugo vremena.
Kada bakterije tuberkuloze uđu u vaše tijelo, ne moraju se nužno razviti u bolest. U većini slučajeva, klice će spavati i neće rasti određeno vrijeme. Ovo stanje je poznato kao latentna TB.
Kako se prenosi TB bakterija?
Poznavanje karaktera bakterije koja uzrokuje tuberkulozu također vam pomaže razumjeti gdje ste u opasnosti. Na taj se način prijenos tuberkuloze može svesti na minimum.
Mycobacterium tuberculosisS se širi s osobe na osobu kada osoba s TBC-om izbaci sluz ili slinu iz usta koja sadrži ove klice u zrak – na primjer, kada kašlje, kiše, priča, pjeva ili se čak smije.
Prema podacima iz Nacionalnih smjernica za kontrolu tuberkuloze koje je izdalo indonezijsko Ministarstvo zdravstva, u jednom kašlju osoba obično proizvede oko 3000 prskanja sluzi, ili također poznatog kao sluz. kapljica.
Ovisno o okolišu, klice koje izlaze iz kašlja bolesnika s TB mogu preživjeti u vlažnom zraku koji satima nije izložen sunčevoj svjetlosti.
Kao rezultat toga, svatko tko je blizak i ima izravan kontakt s oboljelima od tuberkuloze ima potencijal da ga udahne i na kraju se zarazi.
Prema CDC-u, postoje četiri glavna čimbenika koji određuju vjerojatnost prijenosa tuberkuloze:
- Ranjivost osobe, koja obično ovisi o stanju njezinog imunološkog sustava
- Koliko kapljica (prskanje sluzi) bakterije M. tuberkuloza koja izlazi iz njegovog tijela
- Čimbenici okoliša koji mogu utjecati na količinu kapljica i sposobnost preživljavanja bakterija M. tuberkuloza u zraku
- Blizina, trajanje i koliko često je osoba izložena bakterijama M. tuberkuloza u zraku
Rizik od prijenosa tuberkuloze zbog četiri gore navedena čimbenika bit će veći ako:
- Razina koncentracije kapljica jezgre: više i više kapljica u zraku se bakterije tuberkuloze lakše prenose.
- Soba: Izloženost bakterijama u maloj i zatvorenoj prostoriji povećava rizik od prijenosa tuberkuloze.
- Ventilacija: Potencijal za prijenos TBC-a je veći ako se izloži u prostoriji s lošom ventilacijom (bakterije ne mogu napustiti prostoriju).
- Cirkulacija zraka: loša cirkulacija zraka također uzrokuje kapljica Bakterije mogu dulje preživjeti u zraku.
- Nepravilan medicinski tretman: određeni medicinski postupci mogu uzrokovati kapljica širenje bakterija i povećava rizik od prijenosa tuberkuloze.
- Tlak zraka: tlak zraka pod određenim uvjetima može uzrokovati bakterije M. tuberkuloza proširio na druga mjesta.
Mjesto prijenosa tuberkuloze
Prema časopisu Nacionalnog instituta za zdravlje iz 2013. godine, način prijenosa tuberkuloze općenito se može pojaviti kada bolesnik priča oko 5 minuta ili samo jednom zakašlja. Tijekom tog vremena, kapljice ili prskanje sluzi koja sadrži bakterije mogu se osloboditi i ostati u zraku otprilike 30 minuta.
Prijenos tuberkuloze događa se kada osoba udahne kapljica koji sadrže bakterije M. tuberkuloza. Bakterije će tada ući u alveole (zračne vrećice u kojima se izmjenjuju kisik i ugljični dioksid). Većinu bakterija uništit će makrofagi koje proizvode bijele krvne stanice.
Preostale bakterije mogu ležati u stanju mirovanja i ne rastu u alveolama. Ovo stanje je poznato kao latentna TB. Dok bakterije spavaju, ne možete prenijeti TB bakterije drugim ljudima.
Ako je imunološki sustav oslabljen, latentna TBC se može razviti u aktivnu TBC bolest. Tada će se bakterija proširiti na druge dijelove tijela i može se prenijeti na druge ljude.
Općenito, način prijenosa tuberkuloze može se pojaviti na 3 mjesta, i to u zdravstvenim ustanovama, domovima i posebnim mjestima, kao što su zatvori.
1. Prijenos u zdravstvenim ustanovama
Slučajevi prijenosa tuberkuloze u zdravstvenim ustanovama vrlo su česti, osobito u zemljama u razvoju, poput Južne Afrike i jugoistočne Azije.
Ovo stanje je uglavnom uzrokovano time što su zdravstvene ustanove, poput bolnica ili domova zdravlja, pretrpane ljudima, pa je rizik od prijenosa veći.
I dalje iz istog časopisa, prijenos bolesti u bolnicama ili drugim zdravstvenim ustanovama je 10 puta veći nego u drugim mjestima.
2. Zaraza kod kuće
Ako živite u istoj kući s nekim tko ima tuberkulozu, prijenos je lakši. To je zato što ste dulje izloženi bakterijama. Također je moguće da bakterije duže žive u zraku u vašem domu.
Procjenjuje se da mogućnost da se osoba zarazi tuberkulozom kada živi sa zaraženom osobom može biti 15 puta veća od prijenosa izvan kuće.
3. Zaraza u zatvoru
U zatvoru i zatvorenici i njihovi službenici imaju dovoljno visok rizik od obolijevanja od plućne tuberkuloze. Rizik je još veći u zatvorima u zemljama u razvoju.
Općenito, uvjeti u zatvorima koji nisu opremljeni odgovarajućom ventilacijom pogoršavaju cirkulaciju zraka. To je ono što uzrokuje lakši prijenos tuberkuloze.
Na temelju studije u časopisu Južnoafrički medicinski časopis Što se tiče slučajeva tuberkuloze u zatvorima u Južnoj Africi, postotak rizika od prijenosa tuberkuloze u zatvorima može biti čak 90 posto.
Važno je da znate da se način prijenosa tuberkuloze događa samo zračnim putem. To znači da se nećete zaraziti samo dodirivanjem nekoga tko ima ovu bolest.
Ipak, morate znati da se TB bakterije ne prenose putem:
- Hrana ili voda
- Kroz kontakt s kožom, kao što je rukovanje ili grljenje nekoga tko ima tuberkulozu
- Sjedeći na zahodu
- Dijeljenje četkica za zube s oboljelima od tuberkuloze
- Nošenje odjeće za bolesnika s TB
- Kroz seksualnu aktivnost
Druga je priča ako ste u blizini pacijenta i slučajno udahnete zrak koji sadrži kapljice iz tijela pacijenta. Kapljica Može se širiti zrakom kada oboljeli kihne ili kašlje, možda čak i kada razgovara.
Nažalost, stigma u vezi s načinom prijenosa bolesti tuberkuloze još uvijek je prilično visoka u zemljama u razvoju, posebice u onima koje nisu dobile dubinsku edukaciju o tuberkulozi.
Kao rezultat toga, mnogi ljudi još uvijek vjeruju da se prijenos može dogoditi hranom, pićem, kontaktom s kožom ili čak naslijeđem.
Čimbenici izloženosti povećavaju rizik od prijenosa tuberkuloze
Izvijestili su iz Središnjeg centra za kontrolu i prevenciju bolesti, Izloženost osobe prijenosu bakterija tuberkuloze određena je nekoliko čimbenika, a to su:
- Blizina ili udaljenost između pacijenta i zdrave osobe: što je bliža kontaktna udaljenost između zdrave osobe i zaražene osobe, to je veća šansa da se zarazi TB bakterijom.
- Učestalost ili koliko često ste izloženi: što zdravi ljudi češće komuniciraju s pacijentima, to je veći rizik od zaraze TBC-om.
- Trajanje ili koliko dugo traje izloženost: što zdrava osoba dulje komunicira s pacijentom, veći je rizik od prijenosa tuberkuloze.
Stoga morate biti oprezni ako komunicirate s osobama koje pokazuju simptome tuberkuloze kao što su:
- Trajni kašalj (dulje od 3 tjedna).
- Teško disati
- Često se znoji noću
Za osobe s aktivnom plućnom tuberkulozom, zdravim ljudima možete povećati rizik od zaraze ako:
- Ne pokrivajte nos i usta kada kašljete.
- Nepravilno uzimanje liječenja TBC-a, na primjer neuzimanje prave doze ili prestanak prije nego što istekne.
- Prolaženje medicinskih postupaka kao što su bronhoskopija, indukcija sputuma ili primanje lijekova u obliku aerosola.
- Prisutnost abnormalnosti kada se provjerava radiografijom prsnog koša.
- Rezultati TB pregleda, odnosno kulture sputuma, pokazali su prisutnost bakterija M tuberkuloza.
Zatim, kako spriječiti prijenos tuberkuloze?
Znati kako spriječiti prijenos tuberkuloze vrlo je važno za očuvanje zdravlja uz izbjegavanje širenja bolesti.
Evo nekoliko stvari koje možete učiniti samostalno kako biste izbjegli prijenos tuberkuloze:
- Dobivanje BCG cjepiva, osobito ako imate bebu mlađu od 3 mjeseca
- Izbjegavajte čimbenike koji vas izlažu riziku zaraze TBC-om.
- Izbjegavajte bliski kontakt s osobama s tuberkulozom.
- Pobrinite se da vaša kuća ima dobru cirkulaciju zraka i dovoljno sunčeve svjetlosti kako ne bi postala vlažna i prljava
- Odaberite zdravu i nutritivno uravnoteženu prehranu kako biste održali imunološki sustav.
- Vodite zdrav način života redovitim vježbanjem i izbjegavanjem konzumacije cigareta i alkoholnih pića.
