Bubrežni kamenci su česta vrsta bubrežne bolesti iako simptomi nisu jako izraženi kod većine ljudi. Međutim, to ne znači da će tijelo biti dobro s kamenom. Što je duže, bubrežni kamenci se mogu povećati i uzrokovati bol. Stoga će vam možda trebati drobilica bubrežnih kamenaca.
Izbor lijekova za drobljenje bubrežnih kamenaca
Prije nego saznate kakva je vrsta drobilice bubrežnih kamenaca prikladna, prvo razumite vrstu bubrežnog kamenca koju imate. Važno je odrediti sastav kamena. Budući da će liječenje bubrežnih kamenaca biti različito za svaku osobu, ovisno o vrsti i uzroku bubrežnih kamenaca.
Izvještavaju iz NYU Langone Health, postoji niz lijekova koji će vam biti propisani kada osjetite bubrežne kamence na sljedeći način.
1. Alfa blokatori (alfa blokatori )
Jedna vrsta lijeka koju liječnici obično preporučuju za drobljenje bubrežnog kamenca je alfa blokator ili alfa blokatori. Ovaj lijek se koristi za opuštanje mišića mokraćovoda, cijevi koje prenose mokraću od bubrega do mokraćnog mjehura.
Korištenje ovog lijeka također pomaže u smanjenju boli koja se može iskusiti dok bubrežni kamenci prolaze kroz mokraćni trakt. Osim toga, manji kamenci mokraćovoda također mogu brže proći unutar nekoliko dana.
Prema istraživanju Journal of Pharmacy Technology , alfa blokatori imaju svoj način uništavanja velikih bubrežnih kamenaca. Ovim lijekom mogu se drobiti bubrežni kamenci veličine 5-10 mm. alfa blokator također se može koristiti za uklanjanje kamenaca većih od 10 mm nakon ESWL terapije.
2. Kalijev citrat ( kalij citrat )
Većina pacijenata koji imaju kamence mokraćne kiseline nemaju previše mokraćne kiseline. Oni zapravo izlučuju mokraću s pH razinom koja je previše kisela. Ako se to dogodi, normalne razine mokraćne kiseline će se otopiti u mokraći i formirati kristale koji će postati kamenje.
Potrebna je uloga lijeka kalij citrata kao razarača bubrežnih kamenaca. Korištenje kalijevog citrata pomaže tijelu da prilagodi pH urina i otapa kamenje. Ako se koristi u visokim dozama, ovaj lijek također povećava razinu citrata u urinu, što može inhibirati stvaranje bubrežnih kamenaca.
3. Diuretici
Diuretici se ne koriste samo za liječenje bolesnika s zatajenjem bubrega, već se mogu koristiti i kao lijekovi za uništavanje bubrežnih kamenaca.
Diuretici, osobito tiazidni diuretici, mogu smanjiti količinu kalcija koji se oslobađa u mokraći. Zapravo, ovaj lijek također pomaže spriječiti ponovno stvaranje bubrežnih kamenaca, osobito kod pacijenata koji imaju visoku razinu kalcija u mokraći.
Tiazidni diuretici su prikladniji za bolesnike s bubrežnim kamencima uzrokovanim kalcijevim kamencima. Ipak, trebate biti oprezni i uvijek se pridržavati savjeta liječnika kada koristite ovaj diuretik. Korištenje pogrešne doze lijeka može naštetiti vašem zdravlju.
4. Alopurinol
Kao lijek za drobljenje bubrežnih kamenaca koji često propisuju liječnici, alopurinol pripada klasi lijekova inhibitora ksantin oksidaze.
Ovaj tretman bubrežnih kamenaca djeluje na smanjenje količine mokraćne kiseline koju tijelo proizvodi. Dakle, alopurinol pomaže spriječiti povećanje bubrežnih kamenaca ili čak potpuno razgradnju.
Ako je potrebno, alopurinol se može kombinirati s drugim lijekovima, kao što su kalij citrat ili natrijev citrat. Oba se mogu koristiti za otapanje kamenaca mokraćne kiseline. Što je kamenac manji i što je bliži mokraćnom otvoru, veća je šansa da će se kamenac izlučiti s urinom.
Međutim, ovaj lijek se koristi kao pokušaj sprječavanja napada gihta uzrokovanih bubrežnim kamencima, a ne za liječenje kada se pojavio.
Druge vrste lijekova za bubrežne kamence koje propisuje liječnik
Četiri gore navedena lijeka liječnici često preporučuju kao učinkovite drobilice bubrežnih kamenaca prema uzroku i vrsti. Međutim, postoje i drugi lijekovi koje će liječnici propisati koji podržavaju proces liječenja bubrežnih kamenaca, a to su sljedeći.
Analgetik
Bolest bubrežnih kamenaca često je popraćena bolnim simptomima, osobito u donjem dijelu leđa. Međutim, ova ponavljajuća bol može se ublažiti lijekovima protiv bolova, kao što su ibuprofen i acetaminofen.
Ibuprofen
Oba se mogu nabaviti na liječnički recept ili u ljekarnama ili ljekarnama. Međutim, prije upotrebe svakako pročitajte upute za uporabu lijeka navedene na naljepnici pakiranja.
Antibiotici
Bolesnicima s bubrežnim kamencima uzrokovanim struvitnim kamencima obično se propisuju lijekovi za drobljenje kamenca, kao i antibiotici. Primjena antibiotika ima za cilj spriječiti rast i širenje bakterija koje uzrokuju infekcije mokraćnog sustava.
Antibiotici acetohidroksamske kiseline (AHA) obično se koriste za liječenje struvitnih bubrežnih kamenaca. AHA su klasa antibiotika koji su prilično jaki, pa je potreban liječnički recept kada ih želite koristiti.
Drugi načini liječenja i uništavanja bubrežnih kamenaca
U slučaju malih bubrežnih kamenaca, liječnici će obično preporučiti kako prirodno uništiti bubrežne kamence. Na primjer, pijenje puno vode pomoći će u otapanju malih kamenčića sve dok se ne gurnu do kraja mokraćnog otvora. Tako će bubrežni kamenci izaći zajedno s urinom.
Ako imate prevelike kamence, odnosno veće od 2 cm, lijekovi koje vam je liječnik propisao možda neće biti vrlo učinkoviti. Stoga će liječnik preporučiti kirurško uklanjanje kamenca, odnosno ESWL terapiju i perkutanu nefrolitotomiju.
1. Ekstrakorporalna litotripsija udarnim valom (ESWL)
ESWL terapija je prilično popularna operacija za uklanjanje malih i srednjih bubrežnih kamenaca. Ovaj tretman bubrežnih kamenaca koristi zvučne valove kako bi privremeno razbio kamenac i smanjio utjecaj na okolno tkivo.
Nadalje, komadići kamena koji su razbijeni izaći će iz bubrega zajedno s urinom. Iako je izlučivanje urina malo i osjeća se neugodno, ESWL se smatra učinkovitim kao način za uništavanje bubrežnih kamenaca kada lijekovi više nisu učinkoviti.
2. Perkutana nefrolitotomija
U perkutanoj nefrolitotomiji, liječnik će koristiti instrument koji se zove nefroskop za traženje i uklanjanje bubrežnih kamenaca. Zatim će liječnik umetnuti uređaj izravno u bubreg kroz rez napravljen na leđima.
Ako je bubrežni kamenac dovoljno velik, bubrežni kamen se razbija laserom na male komadiće. Nakon ove operacije, možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko dana.
3. Ureteroskopiju
Slično ESWL-u, ureteroskopija je postupak koji je također poželjan za liječenje bubrežnih kamenaca koji se nalaze u mokraćnom traktu. Ovo kirurško uklanjanje kamenaca gleda u mokraćnu cijev i mokraćni mjehur kako bi se otkrili kamenci uz pomoć cistoskopa.
Tijekom ovog procesa, liječnik će također koristiti ureterskopom, duži i tanji instrument, za pregled slika sluznice mokraćovoda i bubrega. Ako se kamen pronađe, liječnik će ga ukloniti ili razbiti na male komadiće.
Ureteroskopija je obično opcija kada lijekovi za uništavanje kamenaca i ESWL terapija ne djeluju.
